치근단낭종(Periapical Cyst) 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 치근단낭종이란?

치근단낭종(Periapical Cyst)은 치아 뿌리 끝(치근단)에서 발생하는 액체가 차 있는 낭종으로, 치료되지 않은 치수염이나 치근단농양이 오래 지속되면서 생깁니다. 대부분 무증상으로 진행되지만 크기가 커지면 턱뼈를 약하게 만들거나 주변 치아를 손상시킬 수 있습니다.

2. 원인

✅ 치수염 방치

• 신경이 괴사된 상태에서 면역 반응이 지속되면서 낭종이 형성됨

✅ 치근단농양의 만성화

• 농양이 자연적으로 배출되지 않고 내부에서 조직 변성이 일어나 낭종 형성

✅ 이전 근관치료(신경치료) 실패

• 남아 있는 감염으로 인해 낭종이 성장할 수 있음

✅ 치아 외상(강한 충격으로 인한 신경 괴사)

• 외상으로 인해 신경이 죽고 시간이 지나면서 낭종 발생 가능

3. 증상

✅ 초기(무증상일 가능성 높음)

• 대부분 치과 엑스레이 검사 중 발견됨

✅ 중기(낭종 크기 증가 시)

• 치아 주변의 뼈가 얇아지고, 주변 치아가 이동할 수 있음
• 만졌을 때 약간 부드럽게 느껴질 수 있음

✅ 심한 경우(턱뼈 약화 및 감염 진행)

• 잇몸이 부어오르고, 심한 경우 염증이 발생하여 통증 동반
• 큰 낭종은 턱뼈 골절 위험 증가

4. 치료법

✅ 작은 낭종(근관치료로 치료 가능)

• 신경치료 후 감염 조직을 제거하면 낭종이 자연적으로 줄어들 수 있음

✅ 큰 낭종(외과적 제거 필요)

• 낭종 제거술(낭종절제술, Cystectomy)
• 감염된 치아가 유지가 어려운 경우 발치 후 임플란트 치료 고려

5. 예방법

✔ 초기 충치 및 치수염 단계에서 치료 진행(근관치료 지연 금지)
✔ 정기적인 치과 검진으로 낭종 조기 발견(6개월마다 엑스레이 검사 권장)
✔ 치아 외상 발생 시 즉시 치과 방문하여 신경 괴사 여부 확인

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