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1. 척추 압박골절이란?
척추 압박골절(Compression Fracture)은 척추뼈(추체)가 외부 압력이나 충격으로 인해 압축되어 찌그러지는 골절을 의미합니다. 골다공증 환자에서 가장 흔하게 발생하며, 교통사고, 낙상, 과도한 체중 부하로 인해 발생할 수 있습니다.
2. 원인
1) 골다공증
- 노인층에서 가장 흔한 원인으로, 가벼운 충격이나 일상적인 동작(기침, 허리 숙이기 등)만으로도 발생할 수 있음.
- 골밀도가 낮아 뼈가 쉽게 압축되며 골절됨.
2) 외상 및 강한 충격
- 교통사고, 높은 곳에서 떨어지는 낙상.
- 역도, 무거운 물건을 갑자기 드는 동작.
3) 병적 골절
- 암 전이(전이성 척추암) 또는 골종양으로 인해 척추뼈가 약해진 상태에서 발생.
3. 증상
1) 주요 증상
- 허리 및 등 통증(급성 통증 발생).
- 자세 변화 시 통증 증가(앉거나 서 있을 때 심해짐).
- 키 감소(압박골절이 반복되면 척추 길이가 줄어듦).
- 척추 후만증(구부정한 자세, 경미한 혹 형태로 변화).
2) 신경 손상 가능성
- 척추골절이 심할 경우 신경을 눌러 다리 저림, 감각 이상, 근력 약화 발생 가능.
4. 진단 방법
1) 신체 검사
- 척추 부위 압통 확인.
- 신경학적 검사(다리 감각, 힘 조절 평가).
2) 영상 검사
- X-ray(엑스레이): 척추뼈 압박 여부 확인.
- CT 및 MRI(필요 시): 신경 압박 및 골절 정도 평가.
5. 치료법
1) 비수술적 치료 (경미한 경우)
- 침상 안정(Bed Rest) 및 허리 보조기(Brace) 착용.
- 진통제(NSAIDs, 아세트아미노펜) 사용.
- 칼슘 및 비타민 D 보충제 복용(골다공증 치료 병행).
2) 수술적 치료 (통증 지속 및 골절 심할 경우)
- 척추체 성형술(Vertebroplasty): 골절된 척추에 의료용 시멘트를 주입하여 고정.
- 척추후굴 성형술(Kyphoplasty): 척추에 풍선을 삽입해 높이를 회복한 후 시멘트 주입.
3) 재활 및 회복
- 초기에는 허리 보조기 착용 및 과격한 운동 제한.
- 물리치료 및 허리 근력 강화 운동 진행.
- 완전한 회복까지 약 3~6개월 소요.
결론
척추 압박골절은 골다공증, 외상, 병적 요인으로 인해 척추뼈가 압축되어 찌그러지는 골절로, 허리 통증과 자세 변화를 유발합니다. 초기에는 보존적 치료가 우선되지만, 심한 경우 척추체 성형술을 시행할 수 있으며, 골다공증 예방 및 치료가 중요합니다.
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