후각 장애(Anosmia & Hyperosmia) 원인과 증상, 치료법

 

 

 

후각 장애(Anosmia & Hyperosmia) 원인과 증상, 치료법

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1. 후각 장애란?

후각 장애는 **냄새를 인식하지 못하거나(후각 상실, Anosmia),
냄새에 지나치게 민감하게 반응하는 상태(후각 과민, Hyperosmia)**를 포함하는 후각 관련 기능 이상입니다.
후각은 음식의 맛, 위험 감지, 정서 반응 등에 중요한 역할을 하므로,
후각의 이상은 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

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2. 주요 유형

유형설명

후각 상실(Anosmia)	냄새를 전혀 느끼지 못하는 상태
후각 저하(Hyposmia)	냄새를 약하게 느끼는 상태
후각 과민(Hyperosmia)	일상적 냄새에도 과도한 반응
후각 왜곡(Dysosmia)	실제와 다른 냄새로 인식하거나 악취로 느낌
환후각(Phantosmia)	존재하지 않는 냄새를 느끼는 환각

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3. 주요 원인

원인설명

상기도 감염(감기, 코로나19 등)	바이러스에 의한 후각 세포 손상
비강질환	비염, 부비동염, 비강 폴립 등
두부 외상	뇌의 후각 신경이나 후각 피질 손상
노화	자연스러운 후각 기능 저하
약물 부작용	항생제, 항고혈압제 등 일부 약물
신경퇴행성 질환	파킨슨병, 알츠하이머병 등
심리적 요인	불안, 스트레스, 우울증 등

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4. 주요 증상

• 냄새를 아예 느끼지 못하거나 약하게 느낌
• 냄새에 지나치게 민감해 일상생활이 힘듦
• 비정상적인 냄새 인식(탄 냄새, 썩은 냄새 등)
• 식욕 저하, 체중 감소, 우울감
• 위험 감지 기능 저하(가스, 연기 인지 불능 등)

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5. 진단 방법

• 후각 기능 검사: 다양한 향을 사용한 인지 평가 (UPSIT 등)
• 비강 내시경: 비강 구조 이상 확인
• 부비동 CT: 염증, 폴립 등 구조적 원인 확인
• MRI: 중추 신경계 이상 확인
• 신경학적 검사: 후각 신경 경로 문제 평가

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6. 치료법

🩺 원인 치료

원인치료

비염, 부비동염	스테로이드 스프레이, 항생제, 수술
비강 폴립	스테로이드 또는 내시경 수술
바이러스 후유증	자연 회복 기대, 항염증치료 보조
외상성, 신경성 원인	후각 재활치료, 신경 회복 대기

💨 후각 재활치료

• 향기 훈련법 (Olfactory training):
  장기적 후각 노출을 통해 신경 재생 유도 (장미, 레몬, 정향, 유칼립투스 등)

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7. 예후 및 관리

• 상기도 감염에 의한 후각 상실은 수개월 내 자연 회복 가능
• 신경 손상이나 노화, 퇴행성 질환은 회복이 어려움
• 정기적 재활 치료와 원인 질환의 적극적 치료가 중요
• 심리적 영향도 크므로, 정서적 지지 병행 필요

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결론

후각 장애는 단순한 감각 이상이 아닌 삶의 질을 크게 저하시키는 질환입니다.
코로나19 이후 후각 상실이 흔해지면서 많은 관심이 집중되고 있으며,
후각 재활과 원인 치료를 병행하면 회복 가능성을 높일 수 있습니다.
냄새에 이상을 느낀다면 이비인후과 진료와 정밀 검사를 통해 조기에 원인을 파악해야 합니다.

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