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자궁내장치 이상 (Intrauterine Device Complications)
1. 정의
**자궁내장치(IUD, Intrauterine Device)**는 장기 피임 목적으로 자궁에 삽입하는 의료기구로, 구리 IUD 또는 호르몬 IUD가 주로 사용됩니다. 대부분 안전하지만, 일부 경우에 장치의 위치 이상, 통증, 출혈, 감염 등의 부작용이나 이상 반응이 발생할 수 있습니다.
2. 주요 원인
원인설명
장치 위치 이상 | 자궁경부 또는 자궁외로 장치가 이동하거나 탈출 |
삽입 시 자궁 천공 | 드물게 장치 삽입 과정에서 자궁 벽 손상 |
감염 | 삽입 후 골반염증성 질환(PID) 발생 가능 |
자궁 크기 또는 형태 이상 | 중격자궁 등 해부학적 문제로 장치 부적합 |
장치 불량 또는 파손 | 장치 손상 또는 일부 파편 잔류 |
체질적 거부 반응 | 심한 통증, 출혈 또는 전신 반응 |
3. 주요 증상
- 생리양 변화 (과다월경 또는 부정출혈)
- 심한 하복부 통증
- 삽입 부위 압통
- 성교통
- 장치 실이 만져지지 않거나 빠짐
- 발열, 악취 분비물 (감염 시)
4. 진단 방법
- 산부인과 내진 및 자궁경부 시진
- 골반 초음파 (장치 위치 확인)
- 자궁 X-ray 또는 MRI (장치 손상 또는 천공 의심 시)
- 질 분비물 검사 (감염 여부 평가)
- 혈액 검사 (염증 수치 확인)
5. 치료법
① 약물 치료
- 항생제 (감염 발생 시)
- 진통제 (통증 완화 목적)
② 시술 및 수술
- 자궁내장치 제거
- 위치 이상 시 재삽입 또는 제거
- 자궁천공 시 복강경 수술 필요 가능성
③ 생활 관리
- 생리 변화 또는 통증 지속 시 병원 방문
- 삽입 후 1~2개월 내 정기 검진 필수
- 성생활 후 통증이나 출혈 발생 시 진단 권장
6. 예후 및 관리
자궁내장치 이상은 조기 발견 시 대부분 간단한 치료로 회복됩니다. 그러나 위치 이상이나 감염이 방치될 경우 자궁 손상이나 불임으로 이어질 수 있으므로 정기적인 검진과 자가 관찰이 중요합니다.
7. 결론
자궁내장치는 매우 효과적인 피임 방법이지만, 일부에서는 부작용이나 합병증이 발생할 수 있습니다. 정기 검진과 증상 인지 능력이 중요하며, 이상 증상이 있을 경우 즉시 전문의 상담이 필요합니다.
8. 함께 보면 좋은 주제
- IUD 삽입 전후 주의사항
- 자궁천공의 증상
- 자궁내막염과 자궁내장치
- IUD 제거 후 임신 가능성
- 골반염증성 질환과 피임기구
9. 해시태그
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