비중격 천공(Nasal Septal Perforation) 원인과 증상 치료법

비중격 천공 이미지

 

 

1. 정의

**비중격 천공(Nasal Septal Perforation)**은 콧속을 좌우로 나누는 비중격(연골과 뼈로 구성된 벽)에 구멍이 생긴 상태를 의미합니다. 작은 천공은 증상이 없을 수 있으나, 크기가 클 경우 코막힘, 비출혈, 휘파람 소리, 비중격 변형 등의 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

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2. 주요 원인

원인설명

외상 또는 코 수술 후 합병증	비중격 성형술 또는 코 피지압박 등으로 발생
만성 비염 및 염증	지속적인 염증 반응으로 점막 및 연골 손상
코 점막 약화 약물	코 스프레이 남용, 코카인 흡입 등
자가면역 질환	베게너 육아종증 등
감염 또는 종양	결핵, 매독, 종양성 병변으로 인한 조직 괴사

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3. 주요 증상

• 콧속에서 휘파람 같은 소리
• 반복되는 코피
• 비강 건조감, 딱지 생김
• 코막힘 또는 양측 비강 불균형
• 심한 경우 코 변형(안장코) 또는 비강 협착

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4. 진단 방법

• 비경 또는 비내시경을 통한 육안 진단
• CT를 통한 천공 범위 및 위치 확인
• 코피, 딱지, 이물감 등 병력 청취
• 자가면역 질환 여부 확인 위한 혈액검사

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5. 치료법

① 비수술적 치료

• 생리식염수 세척 및 코 보습제 사용
• 항생제, 스테로이드 비강제 사용
• 실리콘 천공 마개(Septal Button) 삽입

② 수술적 치료

• 국소 피판을 이용한 점막 봉합
• 자가 조직(연골 또는 점막) 이식술
• 미세 재건술 또는 비중격 재건술

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6. 예후 및 관리

작은 천공은 증상 없이 안정될 수 있으며,
증상이 있는 경우에는 관리만으로도 큰 개선이 가능합니다.
수술적 치료는 성공률이 60~90%로, 천공 크기와 위치에 따라 결과가 다를 수 있으며,
회복기 동안 코 세척, 건조 방지, 이물 자극 회피가 매우 중요합니다.

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7. 결론

비중격 천공은 원인에 따라 다양하게 발생하며,
단순한 점막 손상으로 끝나지 않고 만성 문제로 이어질 수 있습니다.
정확한 진단과 꾸준한 관리, 필요 시 수술적 재건으로 충분히 개선 가능합니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• 비중격 만곡증과 천공의 차이
• 코 수술 후 관리법
• 코피 잦은 원인 감별
• 코 점막 건강 관리법
• 안장코 재건 수술 과정

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9. 해시태그

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