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1. 복부 장기 이식이란?
**복부 장기 이식(Abdominal Organ Transplantation)**은 생명 유지에 필수적인 복부 장기(간, 신장, 췌장, 장 등)의 기능이 회복 불가능할 정도로 손상되었을 때 건강한 공여자로부터 장기를 이식받는 치료법입니다. 대표적으로 간이식, 신장이식, 췌장이식, 소장이식, 그리고 복합장기 이식(다장기 이식) 등이 있으며, 만성 장기 부전 환자의 생존율과 삶의 질을 크게 향상시킵니다.
2. 주요 원인
이식 장기주요 이식 사유
간 | 간경변, 간암, 급성 간부전 |
신장 | 만성 신부전, 말기 신장병(ESRD) |
췌장 | 제1형 당뇨병, 심한 저혈당 위험 환자 |
소장 | 단장 증후군, 선천성 장기능 이상 |
다장기 | 간+췌장, 췌장+신장, 간+장 등 복합 기능 부전 |
3. 주요 증상 (이식 전 질환의 증상)
- 복수, 황달, 의식저하 (간 기능 저하)
- 심한 부종, 요독증, 빈뇨 (신부전)
- 혈당 조절 실패, 당뇨성 망막증 (췌장 기능 상실)
- 영양 흡수 불가, 설사, 탈수 (장 기능 부전)
4. 진단 방법 (이식 대상자 평가)
- 장기 기능 평가 검사: 간기능, 신기능, 내분비 기능
- 영상 검사: CT, MRI, 초음파 등으로 이식 적합성 확인
- 면역학적 검사: 조직적합성(HLA), 교차반응 검사
- 감염질환 검사: B형/C형 간염, HIV 등 선별
- 영양 상태, 전신 건강 평가
5. 치료법 (이식 수술 및 이후 관리)
5-1. 수술 방법
- 뇌사자 또는 생체 공여자에서 장기 이식
- 개복 또는 최소침습 방식으로 장기 적출 및 이식
- 혈관과 담관, 요관, 장관 연결 시행
5-2. 면역억제제 투여
- 이식 거부반응 방지 위해 지속적 면역 억제제 복용
- Tacrolimus, Mycophenolate, Prednisone 등 사용
5-3. 합병증 관리
- 거부반응, 감염, 혈전증, 장기 기능 저하 등 감시
- 정기적 영상 및 혈액검사
6. 예후 및 관리
복부 장기 이식 후 생존율은 크게 향상되었으며, 특히 신장이식과 간이식은 5년 생존율이 80~90% 이상입니다. 평생 면역억제제 복용이 필요하며, 정기검진, 감염관리, 약물 부작용 관리가 중요합니다. 금연, 절주, 식이조절 및 운동이 회복과 장기 생존에 핵심입니다.
7. 결론
복부 장기 이식은 말기 장기 부전 환자에게 새로운 삶을 제공하는 치료법입니다. 단순한 수술이 아닌 장기적인 전인적 관리와 자기관리 역량이 요구되며, 의료진과 수혜자의 긴밀한 협력이 예후 향상에 결정적입니다.
8. 함께 보면 좋은 주제
- 간이식 수혜자의 식이 지침
- 장기이식 후 면역억제제 관리법
- 이식 거부반응의 종류와 대처
- 생체 공여자 vs 뇌사 공여자 장기 차이
9. 해시태그
#복부장기이식 #간이식 #신장이식 #췌장이식 #장기이식관리 #면역억제제 #이식후관리 #장기기증
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