후두 혈관 기형(Laryngeal Vascular Malformation) 원인과 증상 치료법

후두 혈관 기형(Laryngeal Vascular Malformation)

 

 

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1. 후두 혈관 기형이란?

**후두 혈관 기형(Laryngeal Vascular Malformation)**은 후두(성대 및 인근 구조)에 선천적으로 또는 드물게 후천적으로 형성된 비정상적인 혈관 구조를 말하며, 일반적으로는 선천성 기형으로 분류됩니다. 이 기형은 정상적인 혈관과 달리 구조적 결함이 있어 출혈, 부종, 성대 기능 저하 등을 유발할 수 있으며, 드물게는 기도 폐쇄 위험도 동반됩니다.

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2. 주요 원인

원인 분류설명

선천성 기형	임신 초기 혈관 형성 이상에 의한 선천성 이상
유전적 이상	혈관 기형 증후군(예: Sturge-Weber, Klippel-Trénaunay 등)과 연관 가능성
외상	후두 손상 또는 시술 후 이차적 혈관 증식
호르몬 영향	성장기 또는 임신 중 호르몬 변화로 증상 악화 가능

 

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3. 주요 증상

• 목소리 변화(쉰 목소리, 변성음)
• 후두부 불편감 또는 압박감
• 호흡곤란 (기형이 큰 경우)
• 반복적인 기침 또는 출혈
• 운동 시 호흡 불편
• 유아의 경우 울음소리 변화, 젖 먹기 어려움

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4. 진단 방법

• 후두 내시경 검사: 병변의 위치, 색, 움직임 확인
• MRI 또는 CT: 혈관 기형의 범위와 깊이 평가
• 초음파(경부): 표층 병변 확인
• 혈관조영술: 치료 계획 수립 시 활용
• 병리조직검사: 드물게 감별 진단이 필요한 경우 시행

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5. 치료법

5-1. 보존적 치료

• 증상이 경미하거나 기능적 영향이 없을 경우 정기적 모니터링 중심
• 목소리 보존을 위한 성대 과사용 방지

5-2. 약물 치료

• 프로프라놀롤(β차단제): 특히 유아기 혈관종에 효과 있음
• 스테로이드: 염증 및 부종 완화용

5-3. 수술적/비수술적 개입

• 레이저 치료: 혈관 기형 표면에 국한된 경우
• 경화 요법: 병변 내 약물 주입으로 혈관 수축 유도
• 외과적 절제: 기형 크기가 크거나 기도 폐쇄 우려 시

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6. 예후 및 관리

후두 혈관 기형은 대부분 서서히 진행하며, 일부는 성장 후 자연 퇴행하기도 합니다. 하지만 호흡기 또는 음성 기능에 영향을 줄 수 있어, 증상 유무와 기능 저하 여부에 따라 적극적인 치료 또는 보존적 관찰이 필요합니다. 반복 출혈이나 기도 폐쇄 징후가 있는 경우 조기 치료가 예후 개선에 중요합니다.

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7. 결론

후두 혈관 기형은 드문 질환이지만, 음성 변화, 호흡곤란 등 삶의 질에 직접적인 영향을 줄 수 있는 질환입니다. 적절한 영상 진단과 이비인후과 전문의의 평가를 통해 기능 보존을 우선하면서 효과적인 치료 전략을 세우는 것이 중요합니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• 소아 후두기형의 종류와 증상
• 혈관종과 혈관 기형의 차이
• 성대 병변에서의 영상 진단 전략
• 기도 폐쇄 응급처치 방법

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9. 해시태그

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