이비인후과
귓바퀴 기형(Auricular Malformation) 원인과 증상 치료법
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2025. 5. 4. 20:51
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1. 귓바퀴 기형이란?
**귓바퀴 기형(Auricular Malformation)**은 선천적 또는 후천적 원인으로 인해 귓바퀴의 구조가 비정상적으로 발달하거나 손상된 상태를 말합니다. 귓바퀴는 청각 수용의 시작점이자 외형적으로 중요한 역할을 하는 부위로, 기형은 기능적·심미적 문제를 모두 초래할 수 있습니다. 귓바퀴 기형은 단독 발생하거나 외이도 폐쇄, 중이 기형과 동반되기도 하며, 일부는 유전적 증후군의 일부로 나타나기도 합니다.
2. 주요 원인
원인 분류설명
선천성 기형 | 임신 초기 외이 발생 이상 (6~9주 사이) |
유전적 이상 | Treacher Collins 증후군, Goldenhar 증후군 등 |
후천적 손상 | 외상, 화상, 염증으로 인한 귓바퀴 결손 |
혈관 이상 | 귓바퀴 혈류 부족으로 연골 발달 이상 |
3. 주요 증상
- 귓바퀴 크기 비정상 (소이증, 대이증)
- 귓바퀴 형태 이상 (구순이, 대이, 이륜 결손 등)
- 양측 또는 편측 불균형
- 외이도 폐쇄 또는 협착 동반 가능
- 청력 저하 (특히 외이도 폐쇄 동반 시)
- 심리적 위축감 (특히 유아기 이후)
4. 진단 방법
- 이비인후과 진찰: 귓바퀴 외형 및 외이도 확인
- 청력검사: 청각 기능 여부 확인
- CT/MRI 영상: 중이 및 내이 구조 이상 확인
- 유전자 검사: 증후군 감별 시 필요
- 심리적 평가: 소아기 환자 대상 상담 포함
5. 치료법
5-1. 비수술적 교정 (신생아기)
- 생후 2주 이내 이연골 교정기(Ear Molding) 착용
- 연골 유연한 시기에는 수술 없이 교정 가능
5-2. 수술적 재건
- 연골 이식 귓바퀴 재건술 (6세 이후 자가 늑연골 이용)
- 보형물 이용한 인공이식
- 이개 위치 재조정 수술
5-3. 청력 보조 치료
- 외이도 폐쇄 동반 시 골전도 보청기
- 중이 이상 동반 시 이비인후과 수술 고려
6. 예후 및 관리
균형 잡힌 양측 귀 형성을 위해 이른 시기부터 형태 평가 및 개입 여부 결정이 중요합니다. 심리사회적 스트레스를 줄이기 위해 미용적 수술도 고려되며, 청력 기능 보존 여부에 따라 학습 및 발달에 큰 영향을 줄 수 있으므로 다학제적 접근이 필요합니다.
7. 결론
귓바퀴 기형은 기능적 문제와 함께 사회적, 정서적 영향까지 동반될 수 있는 구조적 질환입니다. 생후 조기 평가와 치료 결정이 예후에 큰 영향을 미치며, 외과적 재건술을 포함한 체계적인 치료 전략이 필요합니다.
8. 함께 보면 좋은 주제
- 소이증과 외이도 폐쇄 감별
- 귓바퀴 재건수술의 단계별 절차
- 골전도 보청기 적응 가이드
- 소아 기형 환자의 심리 상담 기법
9. 해시태그
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