소아과
만성 기침 증후군(Chronic Cough Syndrome in Children)의 원인과 증상, 치료법
Health_king_ospatch
2025. 5. 6. 21:39
1. 정의
**만성 기침 증후군(Chronic Cough Syndrome in Children)**은 4주 이상 지속되는 기침을 보이는 소아에게 사용되는 임상적 용어입니다. 성인과 달리 소아에서는 감기 이후 회복이 늦거나 반복되는 상기도 감염 외에도 천식, 후비루, 위식도 역류, 알레르기성 비염 등 다양한 원인이 관련될 수 있으며, 단순한 기침 이상의 평가와 치료가 필요합니다.
2. 주요 원인
원인 구분설명
| 후비루 증후군 | 코 뒤로 넘어가는 콧물 자극으로 인한 기침 |
| 천식 또는 기도 과민증 | 특히 운동 후, 야간 또는 새벽에 기침 |
| 위식도 역류 | 위 내용물이 식도로 역류해 기도 자극 |
| 알레르기 비염 | 알레르기 반응으로 점막 자극 및 기침 유발 |
| 잔여 감염 | 감기 후 기도 자극이 남아있는 상태 |
| 환경적 자극 | 미세먼지, 흡연, 곰팡이, 향수 등 |
| 심리적 요인 | 스트레스 또는 틱 증상 등 |
3. 주요 증상
- 4주 이상 지속되는 기침
- 야간 또는 수면 중 기침 악화
- 운동 후 기침
- 건조한 기침 또는 가래 동반 기침
- 호흡음 변화, 쌕쌕거림이 함께 나타나기도 함
- 기침 시 구토, 가슴통증 호소 가능
4. 진단 방법
- 병력 청취: 기침 양상, 유발 요인, 동반 증상
- 흉부 청진: 천명음 또는 분비물 유무
- 흉부 X-ray: 폐렴, 폐결핵 등 감별
- 알레르기 검사: 혈액 검사 또는 피부 반응 검사
- 폐기능 검사: 천식, 기도 과민증 평가
- 위식도 역류 검사: 필요 시 pH 검사 또는 내시경
5. 치료법
① 원인 질환 치료
- 천식: 흡입 스테로이드, 베타2 작용제
- 후비루: 항히스타민제, 비강 세척
- 위식도 역류: 식습관 조절, 위산 억제제
- 알레르기 비염: 항히스타민제, 환경 관리
② 대증 치료
- 수분 섭취, 습도 유지
- 가습기, 좌욕 등 점막 안정화
- 진해거담제 (의사 지시에 따라 제한적으로 사용)
6. 예후 및 관리
소아의 만성 기침은 대개 특정 원인 질환에 대한 적절한 치료로 호전됩니다. 하지만 치료가 지연되거나 방치될 경우, 만성 기관지 자극으로 이어질 수 있으므로 조기 진단과 생활습관 조정이 중요합니다.
7. 결론
만성 기침은 흔하지만 방치해서는 안 되는 의미 있는 신호입니다. 특히 4주 이상 지속되는 경우에는 단순 감기보다는 천식, 알레르기, 역류성 질환 등과 관련되어 있는지 평가받는 것이 필요합니다.
8. 함께 보면 좋은 주제
- 소아 천식
- 소아 알레르기 비염
- 위식도 역류 질환
- 후비루 증후군
9. 해시태그
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