신경과-신경외과

척수염(Myelitis)원인과 치료 방법 !

Health_king_ospatch 2025. 2. 19. 22:38
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1. 척수염이란?

척수염은 척수(Spinal Cord)에 염증이 발생하여 신경 기능이 손상되는 신경계 질환입니다.
근육 약화, 감각 저하, 배뇨·배변 장애를 유발
바이러스, 자가면역질환, 백신 부작용 등이 주요 원인
급성 및 만성 형태로 나뉘며 조기 치료가 중요

 


2. 척수염의 주요 원인

바이러스 및 감염성 요인

  • 헤르페스 바이러스, 장 바이러스, 독감 바이러스 감염
  • 세균 감염(결핵, 라임병)으로 인한 염증 발생

자가면역 질환

  • 다발성 경화증(MS), 시신경척수염(NMO) 등 면역계 이상
  • 백신 접종 후 면역 과민 반응

혈류 장애 및 종양

  • 척수 혈류 공급 부족으로 인한 염증
  • 척수 종양으로 신경 압박

약물 반응 및 독성 물질

  • 특정 항생제 및 항암제 사용 후 신경계 손상

 


3. 척수염의 주요 증상

운동 기능 저하
✅ 팔·다리 근력 약화 및 마비
✅ 균형 및 보행 장애

 

 

감각 이상 및 신경 증상
✅ 저림, 화끈거림, 감각 둔화
✅ 특정 부위의 과민 반응

 

 

배뇨 및 배변 장애
✅ 요실금, 변비, 배뇨 곤란

 

 

심한 경우 호흡곤란 발생 가능
✅ 척수 손상이 상부까지 진행 시 호흡 기능 저하

 


4. 척수염의 치료 방법

📌 약물 치료(염증 조절 및 신경 보호)


✅ 스테로이드(메틸프레드니솔론) – 염증 억제
✅ 면역글로불린(IVIG) – 자가면역 반응 조절
✅ 항바이러스제 – 감염성 원인일 경우 사용

 

 

📌 재활 치료(기능 회복 목표)


물리 치료(PT, Physical Therapy) – 근력 및 균형 회복
작업 치료(OT, Occupational Therapy) – 신경 재생 촉진
전기 자극 치료 – 근육 위축 방지

 

 

📌 수술적 치료(심한 신경 압박 시 시행)


✅ 척수 압박을 유발하는 종양 제거

 

 

📌 생활 습관 조정 및 보조 기구 사용


✅ 휠체어, 보행 보조기 등 사용 가능

 


5. 척수염의 합병증 및 위험성

지속적인 운동 장애 및 신경 손상
배뇨·배변 장애로 인한 요로감염 위험 증가
장기적인 신경계 손상으로 인한 통증 증후군

 


6. 척수염 예방 및 관리 방법

예방 접종 및 감염 관리 철저
자가면역 질환 조기 진단 및 치료
운동 및 균형 훈련을 통한 신경 기능 유지
정기적인 신경과 진료 및 MRI 검사 진행

 

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