저혈압 (Hypotension): 원인, 증상 및 치료 방법
1. 저혈압이란?
저혈압(Hypotension)은 수축기 혈압이 90mmHg 이하이거나, 이완기 혈압이 60mmHg 이하인 상태를 의미합니다.
고혈압과 반대로 혈압이 비정상적으로 낮아지는 상태로, 충분한 혈액이 심장과 뇌 등 중요한 기관에 공급되지 못해 어지러움, 실신 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
일부 사람들에게 저혈압은 특별한 증상을 유발하지 않고 건강한 상태일 수도 있지만, 특정한 경우 심각한 기저 질환을 시사할 수도 있습니다.
2. 저혈압의 주요 원인
저혈압은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 다음과 같은 요인이 포함됩니다.
✅ 일시적인 저혈압
- 체위성 저혈압: 갑자기 일어설 때 혈압이 급격히 떨어져 어지러움이 발생하는 현상
- 식사 후 저혈압: 식사 후 소화기관으로 혈류가 집중되면서 혈압이 낮아지는 현상
✅ 심장 문제로 인한 저혈압
- 심부전: 심장이 정상적으로 혈액을 펌프질하지 못함
- 부정맥: 불규칙한 심장 박동으로 인해 혈압이 급격히 떨어질 수 있음
- 심장 판막 질환: 혈류의 흐름이 방해받아 혈압이 낮아질 수 있음
✅ 혈액량 감소로 인한 저혈압
- 출혈: 심한 외상이나 내출혈로 인해 혈압이 급격히 감소
- 탈수: 심한 설사, 구토, 발한으로 인해 혈액량 감소
✅ 신경계 및 내분비 문제
- 당뇨병: 신경 손상으로 인해 혈압 조절 기능이 저하될 수 있음
- 부신기능 저하증(애디슨병): 신체에서 혈압을 조절하는 호르몬이 부족하여 발생
✅ 약물로 인한 저혈압
- 이뇨제, 혈압강하제, 항우울제 등의 약물 부작용
- 진정제, 마취제 등의 영향
3. 저혈압의 주요 증상
저혈압 증상은 혈류 공급이 충분하지 않을 때 발생하며, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
✅ 가장 흔한 증상
- 어지러움 및 실신 (특히 갑자기 일어설 때)
- 기운 없음 및 피로감
- 시야 흐림 또는 눈앞이 깜깜해짐
- 빠른 심박수 및 가슴 두근거림
✅ 심각한 증상
- 창백한 피부 및 식은땀
- 쇼크(혈압이 급격히 떨어지면서 의식이 희미해짐)
- 호흡 곤란
- 정신 혼란 및 집중력 저하
특히, 노인의 경우 저혈압으로 인해 낙상 위험이 증가할 수 있으므로 주의해야 합니다.
4. 저혈압의 진단 방법
저혈압이 의심될 경우, 다음과 같은 검사들이 시행될 수 있습니다.
🔍 기본 혈압 측정: 앉아있거나 누운 상태에서 혈압을 측정한 후, 갑자기 일어났을 때의 변화를 확인
🔍 혈액 검사: 빈혈, 전해질 불균형, 당뇨병 여부 확인
🔍 심전도(EKG): 부정맥이나 심장질환이 원인인지 확인
🔍 심초음파: 심장 기능 이상 확인
🔍 기립경사 검사(Tilt Table Test): 체위성 저혈압 여부 확인
5. 저혈압 치료 및 관리 방법
저혈압 치료는 원인에 따라 다르게 접근해야 합니다.
✅ 일반적인 관리법
- 충분한 수분 섭취: 물을 충분히 마셔 혈액량을 유지
- 소금 섭취 증가: 저염식이 필요한 고혈압 환자와 달리, 일부 저혈압 환자는 적절한 나트륨 섭취가 필요할 수 있음
- 자주, 소량으로 식사: 식사 후 저혈압을 방지하기 위해 한 번에 많은 양을 먹지 않도록 함
- 천천히 자리에서 일어나기: 급격한 혈압 저하를 막기 위해 앉거나 누워있던 상태에서 천천히 일어나야 함
- 압박 스타킹 착용: 다리에 혈액이 몰리는 것을 방지하여 혈압 유지에 도움
✅ 약물 치료(심한 경우)
- 미도드린(Midodrine) : 체위성 저혈압 치료제
- 플루드로코르티손(Fludrocortisone) : 혈액량을 증가시키는 스테로이드
✅ 위험 요인 제거
- 원인이 되는 약물 복용 중단
- 심부전, 부정맥 등의 기저 질환 치료
6. 저혈압 예방을 위한 생활 습관
📌 충분한 물을 마셔 혈액량 유지
📌 과음 및 카페인 과다 섭취 자제
📌 규칙적인 운동(과격한 운동보다는 가벼운 유산소 운동 권장)
📌 장시간 서 있는 것을 피하기
📌 소금 섭취를 필요에 따라 조절
7. 언제 병원을 방문해야 할까?
다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받는 것이 필요합니다.
✅ 실신하거나 의식을 잃는 경우
✅ 호흡 곤란이 동반될 때
✅ 혈압이 계속해서 90/60mmHg 이하로 유지되는 경우
✅ 기저 질환(심부전, 당뇨병 등)이 있는 환자가 갑자기 혈압이 떨어진 경우
8. 결론
저혈압은 단순히 혈압이 낮다고 해서 모두 문제를 일으키는 것은 아니지만,
일부 사람들에게는 어지러움, 실신, 피로감 등의 증상을 유발하여 일상생활에 불편함을 줄 수 있습니다.
특히 심부전, 부정맥, 탈수 등의 기저 질환이 있는 경우 빠르게 원인을 찾아 치료하는 것이 중요합니다.
일상적인 관리로는 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동, 체위성 저혈압 예방을 위한 생활 습관 개선이 중요합니다.
심한 경우에는 전문적인 치료가 필요할 수 있으므로 증상이 지속될 경우 반드시 병원을 방문해야 합니다.
