양극성 장애(조울증, Bipolar Disorder) - 원인과 증상, 치료법

1. 양극성 장애란?

양극성 장애(Bipolar Disorder, 조울증)는 기분이 극단적으로 변화하는 정신 질환으로, 조증(Mania)과 우울증(Depression)이 주기적으로 반복되는 특징을 가집니다. 감정의 기복이 심하고 조증과 우울증이 번갈아 나타나며, 일상생활과 사회생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

2. 원인

✅ 생물학적 요인

• 뇌 내 신경전달물질(도파민, 세로토닌, 노르에피네프린)의 불균형
• 유전적 요인(가족력과 연관)

✅ 심리적 요인

• 심한 스트레스 및 외상 경험
• 불안 장애 및 감정 조절 문제

✅ 환경적 요인

• 급격한 생활 변화(이혼, 실직, 경제적 어려움 등)
• 수면 부족 및 불규칙한 생활 패턴

3. 주요 증상

✅ 조증(Mania) 증상

• 과도한 흥분 및 에너지 증가
• 필요 이상의 자신감(과대망상)
• 충동적인 행동(무분별한 지출, 위험한 행동)
• 말이 많아지고 생각이 빠르게 진행
• 수면 욕구 감소

✅ 우울증(Depression) 증상

• 지속적인 우울감 및 흥미 상실
• 피로감 및 무기력
• 집중력 저하 및 의사 결정 어려움
• 자살 충동(심한 경우)

✅ 혼재성 삽화(Mixed Episode)

• 조증과 우울증 증상이 동시에 나타나는 경우
• 급격한 감정 변화

4. 진단 방법

• DSM-5 기준에 따른 정신과 진단
• 기분 장애 척도 검사(MDQ, HCL-32)
• 환자의 병력 및 가족력 확인

5. 치료 방법

✅ 약물 치료

• 기분 안정제(리튬, 발프로산 등): 조증 및 우울증 예방
• 항정신병약(퀘티아핀, 올란자핀 등): 심한 조증 및 혼재성 삽화 치료
• 항우울제(필요 시 추가): 단독 사용 시 조증 유발 가능하므로 기분 안정제와 함께 사용

✅ 심리 치료

• 인지행동치료(CBT): 부정적인 사고 패턴 교정
• 가족 치료: 가족의 이해 및 지지 중요

✅ 생활 습관 관리

• 규칙적인 수면 및 생활 패턴 유지
• 스트레스 관리 및 건강한 사회적 관계 유지

6. 예방 방법

• 정기적인 정신과 진료 및 약물 복용 유지
• 감정 조절을 위한 심리 치료 병행
• 가족 및 주변인의 지지 시스템 구축

7. 결론

양극성 장애는 조기에 진단하고 적절한 치료를 받으면 충분히 조절 가능한 질환입니다. 꾸준한 관리와 치료를 통해 안정적인 생활을 유지하는 것이 중요합니다.

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