정신병적 장애(Psychotic Disorder) - 원인과 증상, 치료법

1. 정신병적 장애란?

정신병적 장애(Psychotic Disorder)는 현실과의 괴리, 망상, 환각, 사고 장애 등의 증상을 특징으로 하는 심각한 정신 질환입니다. 조현병, 망상장애, 분열형 장애 등 다양한 형태의 정신병적 장애가 있으며, 신속한 치료가 필요합니다.

2. 원인

✅ 생물학적 요인

• 도파민 과다 활동(특히 중뇌 변연계)
• 신경전달물질 불균형(세로토닌, 글루탐산 등)
• 유전적 요인(가족력)

✅ 환경적 요인

• 심한 스트레스 및 외상 경험
• 약물 남용(암페타민, LSD 등)

✅ 심리적 요인

• 감정 조절 어려움 및 불안정한 사고 과정
• 강박적 사고 패턴

3. 주요 증상

✅ 양성 증상(비정상적 사고 및 지각 경험)

• 망상(피해망상, 과대망상 등)
• 환각(특히 환청)
• 사고 장애(논리적 연결 부족, 혼란스러운 말투)
• 이상 행동(기괴한 몸짓, 목적 없는 움직임)

✅ 음성 증상(사회적 기능 저하 및 감정 둔마)

• 감정 표현 감소 및 무표정
• 사회적 고립 및 대인관계 단절
• 무기력 및 의욕 저하

✅ 인지 증상(집중력 및 기억력 저하)

• 사고 속도 저하 및 논리적 연결 부족
• 주의력 결핍

4. 진단 방법

• DSM-5 기준에 따른 정신과 진단
• 신경인지 기능 검사 및 환자의 병력 평가

5. 치료 방법

✅ 약물 치료(필수적)

• 항정신병약(리스페리돈, 올란자핀, 아리피프라졸 등): 도파민 과다 활동 조절
• 장기 지속형 주사제(LAI): 꾸준한 약물 유지가 어려운 경우 사용

✅ 심리 치료 및 재활 치료

• 인지행동치료(CBT): 비현실적 사고 패턴 조정
• 사회 기능 향상을 위한 재활 치료

✅ 가족 및 사회적 지원

• 가족 교육 및 심리적 지지
• 사회 복귀를 위한 직업 재활 및 심리적 안정 지원

6. 예방 및 관리 방법

• 스트레스 관리 및 조기 치료 유지
• 약물 복용 준수 및 정기적인 정신과 진료
• 가족 및 주변인의 지지 강화

7. 결론

정신병적 장애는 만성적인 경과를 가질 수 있지만, 적절한 치료와 재활을 통해 증상을 관리하고 사회적 기능을 유지할 수 있습니다. 조기 발견과 꾸준한 치료가 중요합니다.

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