상아질 형성 부전(Dentinogenesis Imperfecta) 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 상아질 형성 부전이란?

상아질 형성 부전(Dentinogenesis Imperfecta, DI)은 치아의 상아질(Dentin)이 정상적으로 형성되지 않아 치아가 변색되고 약해지는 유전적 질환입니다. 법랑질(Enamel)이 정상이라도 내부 상아질이 약해 치아가 쉽게 마모되거나 부서질 수 있습니다.

2. 원인

✅ 유전적 요인(유전자 돌연변이)

• DSPP(Dentin Sialophosphoprotein) 유전자 돌연변이로 인해 상아질 구조가 약하게 형성됨

✅ 콜라겐 합성 이상

• 상아질 형성에 중요한 콜라겐 단백질의 합성이 원활하지 않아 치아 구조가 취약해짐

✅ 골격계 질환과 연관 가능

• 일부 경우 **골형성부전증(Osteogenesis Imperfecta)**과 함께 나타날 수 있음

3. 증상

✅ 치아 색이 변색됨(황색, 갈색, 청회색 등)
✅ 법랑질이 쉽게 마모되고 떨어져 나감
✅ 치아가 깨지거나 쉽게 마모됨(비정상적 저작 마모)
✅ X-ray 검사 시 치수강이 좁거나 거의 보이지 않음
✅ 유치와 영구치 모두 영향을 받을 수 있음

4. 치료법

✅ 초기(치아 구조 유지 가능할 경우)

• 불소 치료 및 보호용 레진 적용
• 치아 강화 미네랄 치료

✅ 중기(법랑질이 마모되거나 치아가 약한 경우)

• 레진 충전 또는 크라운 치료로 치아 보호
• 치아 변색을 완화하기 위한 미백 치료 가능

✅ 심한 경우(치아 기능 유지 어려운 경우)

• 풀 크라운 보철 치료로 치아 보호
• 치아가 심하게 손상된 경우 임플란트 치료 고려

5. 예방법

✔ 유전적 질환이므로 정기적인 치과 검진 필수(조기 관리 중요)
✔ 법랑질 보호를 위해 불소 치약 및 미네랄 치료 적용
✔ 단단한 음식 섭취 제한 및 부드러운 칫솔 사용(과도한 마모 방지)
✔ 치아 보호를 위해 나이트가드(이갈이 방지 장치) 착용 추천

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