해리성 둔주(해리성 도피, Dissociative Fugue) - 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 해리성 둔주란?

해리성 둔주(Dissociative Fugue)는 갑작스럽게 자신의 신원과 과거를 잊고 예상치 못한 장소로 떠나는 해리성 장애의 한 유형입니다. 해리성 기억상실과 유사하지만, 둔주 상태에서는 새로운 정체성을 형성할 수도 있으며, 기간이 길어질 경우 심각한 혼란을 초래할 수 있습니다.

2. 원인

✅ 생물학적 요인

• 극심한 스트레스가 뇌의 기억 및 정체성 인식 기능을 일시적으로 차단
• 편도체 및 해마 기능 이상

✅ 심리적 요인

• 심각한 트라우마(폭력, 학대, 전쟁, 자연재해 등)
• 자신의 과거와 신원을 잊고 싶다는 무의식적 방어 기제

✅ 환경적 요인

• 강한 심리적 충격 경험 후 정체성을 유지하기 어려운 상황
• 가족 및 주변인의 심리적 지지 부족

3. 주요 증상

✅ 기억 상실 및 신원 혼란

• 자신의 이름, 가족, 직업 등에 대한 기억 상실
• 예상치 못한 장소로 이동(국내 또는 해외)

✅ 행동 변화

• 새로운 이름과 신원을 사용하며 다른 직업을 가질 수도 있음
• 가족 및 지인과의 연락 단절

✅ 둔주 상태에서의 감정 변화

• 둔주 기간 동안 비교적 평온하게 행동하는 경우가 많음
• 이전 정체성을 떠올릴 때 극심한 혼란과 불안 경험

4. 진단 방법

• DSM-5 기준에 따른 정신과 평가
• 기억 상실과 둔주 상태의 발생 여부 확인
• 신경학적 검사(뇌손상 여부 배제)

5. 치료 방법

✅ 약물 치료(보조적 치료)

• SSRI(항우울제): 불안 및 우울 증상 완화
• 항불안제(필요 시 사용)

✅ 심리 치료(핵심 치료법)

• 인지행동치료(CBT): 자기 정체성 회복 훈련
• 최면 치료(Hypnotherapy): 무의식 속 억압된 기억 회복
• 정신역동 치료(Psychodynamic Therapy): 억눌린 감정 및 트라우마 분석

✅ 생활 습관 개선

• 안전한 환경 조성 및 지지적인 가족 관계 유지
• 스트레스 및 감정 조절 훈련

6. 예방 및 관리 방법

• 강한 트라우마 경험 후 적극적인 심리 치료 제공
• 정체성에 대한 혼란을 느낄 때 정신과 상담 진행
• 지속적인 정신 건강 관리 및 스트레스 해소법 익히기

7. 결론

해리성 둔주는 심각한 스트레스와 심리적 충격으로 인해 정체성 혼란과 기억 상실을 동반하는 장애지만, 적절한 심리 치료와 환경 조성으로 회복이 가능합니다.

---