안검 내반(Entropion) - 원인과 치료법

 

1. 안검 내반이란?

안검 내반(Entropion)은 아래 또는 위 눈꺼풀이 안쪽으로 말려 들어가 속눈썹이 눈을 자극하는 상태를 의미합니다. 심한 경우 각막 손상과 시력 저하를 유발할 수 있어 치료가 필요합니다.

2. 원인

✅ 노화로 인한 근육 및 조직 약화

• 눈꺼풀을 지탱하는 근육이 약해지면서 안쪽으로 말려 들어감
• 가장 흔한 원인

✅ 눈꺼풀 흉터 및 외상

• 수술 후 조직 손상으로 인해 눈꺼풀이 변형
• 눈의 화학적 손상 또는 만성 염증으로 조직이 위축

✅ 유전적 요인 및 선천적 이상

• 태어날 때부터 눈꺼풀의 구조적 이상이 있는 경우
• 특정 인종(예: 동양인)에서 흔하게 나타날 수 있음

✅ 만성 결막염 및 안질환

• 만성 결막염으로 인해 눈꺼풀 조직이 수축하여 안검 내반 발생
• 트라코마(Trachoma) 감염이 주요 원인 중 하나

3. 주요 증상

✅ 속눈썹이 각막과 결막을 자극하여 통증 및 이물감 발생
✅ 눈이 시리고 과도한 눈물 생성(눈물 흘림 증상)
✅ 눈이 충혈되거나 만성적인 자극 증상 동반
✅ 각막 손상 및 각막 궤양 위험 증가

4. 진단 방법

• 육안 검사: 눈꺼풀의 위치 및 속눈썹의 접촉 여부 확인
• 눈물 분비 검사: 자극으로 인한 눈물 과다 분비 확인
• 세극등 검사(Slit Lamp Exam): 각막 손상 및 염증 여부 평가

5. 치료 방법

✅ 비수술적 치료(경미한 경우)

• 인공눈물 및 윤활제 사용: 눈을 보호하고 자극 완화
• 테이핑 요법: 눈꺼풀을 바깥쪽으로 고정하여 증상 완화
• 보툴리눔 톡신(Botox) 주사: 일시적으로 눈꺼풀 근육을 이완시켜 내반 완화

✅ 수술적 치료(심한 경우 필수적 치료 방법)

• 눈꺼풀 성형술(Entropion Repair Surgery): 눈꺼풀 조직을 교정하여 정상 위치로 복원
• 눈꺼풀 조직 이식술: 부족한 피부를 보충하여 구조적 문제 해결
• 근육 및 인대 강화술: 약해진 조직을 강화하여 재발 방지

✅ 보완 치료

• 수술 후 냉찜질 및 항생제 연고 사용으로 감염 예방
• 흉터 최소화를 위한 보습 치료 및 실리콘 패치 사용

6. 예방 및 관리 방법

• 눈의 염증 및 감염을 조기에 치료하여 조직 손상 방지
• 외상 및 수술 후 정기적인 검진을 통해 변형 여부 확인
• 눈을 자주 자극하는 습관 개선(과도한 눈 비빔 방지)

7. 결론

안검 내반은 속눈썹이 눈을 자극하여 불편함을 초래할 뿐만 아니라, 방치할 경우 각막 손상으로 이어질 수 있습니다. 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

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