마취통증의학과
말초 신경병증(Peripheral Neuropathy) 원인과 증상, 치료법
Health_king_ospatch
2025. 3. 14. 17:18
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1. 말초 신경병증이란?
말초 신경병증(Peripheral Neuropathy)은 말초 신경이 손상되어 감각, 운동, 자율신경 기능에 이상이 생기는 질환입니다. 손과 발에서 시작되는 경우가 많으며, 저림, 따끔거림, 근력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
2. 원인
말초 신경병증의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 당뇨병성 신경병증: 혈당 조절이 되지 않아 신경이 손상됨.
- 알코올 중독: 장기간 알코올 섭취로 인해 영양 결핍과 신경 손상 발생.
- 약물 및 독소 노출: 항암제, 특정 항생제 등 신경 손상을 유발하는 약물 복용.
- 자가면역 질환: 길랭-바레 증후군(Guillain-Barré Syndrome), 루푸스(Lupus) 등에서 신경을 공격.
- 비타민 결핍: 비타민 B1, B6, B12 부족 시 신경 손상이 발생.
- 유전성 질환: 샤르코마리투스병(Charcot-Marie-Tooth Disease) 등 유전적 신경병증.
- 외상 및 압박 손상: 디스크 질환, 신경 포착 증후군 등이 포함됨.
3. 증상
말초 신경병증은 감각 신경, 운동 신경, 자율 신경의 손상 정도에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
- 감각 신경 손상: 저림, 화끈거림, 감각 이상, 얼얼한 느낌.
- 운동 신경 손상: 근력 저하, 근육 경련, 움직임 장애.
- 자율신경 손상: 혈압 이상, 발한 장애, 소화 장애.
4. 치료법
1) 약물 치료
- 신경병증성 통증 치료제: 가바펜틴(Gabapentin), 프레가발린(Pregabalin).
- 항우울제: 삼환계 항우울제(TCA), 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI).
- 진통제: 아편유사제(Opioids), 비스테로이드성 소염제(NSAIDs).
2) 물리 치료 및 재활
- 운동 요법: 가벼운 유산소 운동과 근력 운동.
- 전기 신경 자극 치료(TENS): 신경 신호를 조절하여 통증 완화.
3) 생활 습관 개선
- 혈당 조절: 당뇨병성 신경병증 예방.
- 영양 섭취 개선: 비타민 B군 보충.
- 금주 및 금연: 신경 손상을 방지.
결론
말초 신경병증은 조기에 발견하고 원인 질환을 치료하는 것이 중요합니다. 생활 습관을 개선하고, 적절한 치료를 병행하면 증상을 완화할 수 있습니다.
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