구강백반증(Oral Leukoplakia) 원인과 증상, 치료법

 

 

 

구강백반증(Oral Leukoplakia) 원인과 증상, 치료법

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1. 구강백반증이란?

**구강백반증(Oral Leukoplakia)**은 입 안 점막에 생기는 하얗고 지워지지 않는 반점 또는 판상 병변을 의미합니다.
대표적인 전암성 병변 중 하나로, 일정 비율에서 구강암으로 진행될 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.
흡연, 음주, 만성 자극 등이 주요 원인이며, 통증이 거의 없어 조기 발견이 어려운 경우도 많습니다.

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2. 주요 원인

원인설명

흡연	니코틴, 타르 등 발암 물질에 지속적 노출
만성 기계적 자극	틀니, 부정교합, 깨진 치아 등
과도한 음주	구강 점막 손상 및 세포 변화 유도
인유두종 바이러스(HPV) 감염	일부 유형은 백반증 및 구강암과 연관
영양 부족, 면역 저하	항산화 물질 결핍, 만성 질환

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3. 주요 증상

• 하얀색 반점 또는 판 형태의 병변 (지워지지 않음)
• 주로 혀, 잇몸, 입천장, 입술 안쪽, 볼 점막 등에 발생
• 표면이 거칠거나 두꺼워짐
• 대부분 무증상, 드물게 따끔거림, 화끈거림
• 점차 두꺼워지거나 울퉁불퉁해질 경우 악성화 의심

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4. 진단 방법

• 시진 및 병력 청취를 통한 1차 진단
• 지워지지 않는 백색 병변이 핵심 소견
• **조직검사(생검)**를 통해 이형성 여부 확인
• 필요 시 HPV 검사 병행

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5. 치료법

✅ 생활습관 개선

• 금연, 금주 필수
• 틀니, 보철물, 깨진 치아 등 기계적 자극 요소 제거
• 구강 위생 철저히 관리

💊 약물 및 보조 치료

• 항산화제 보충: 비타민 A, C, E 등
• 일부 경우 항바이러스제 사용

✂️ 수술적 제거

• 조직검사 결과에서 이형성(암 전 단계) 있을 경우
• 냉동요법, 레이저 치료, 외과적 절제 등 적용

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6. 예후 및 경과

• 대부분 비정형 증식 없이 안정적 유지
• 단, 일부는 **구강암(편평세포암)**으로 발전 가능
• 정기적인 추적 관찰과 조직검사 중요
• 금연만으로도 호전 또는 소실되는 경우 존재

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결론

구강백반증은 비교적 흔한 구강 점막 질환이지만,
일부는 구강암으로 발전할 수 있어 반드시 경과를 주의 깊게 살펴야 하는 병변입니다.
흡연과 만성 자극이 주된 원인이므로 생활습관 개선이 최우선이며,
조기 발견과 정기 검진을 통해 암으로의 진행을 예방하는 것이 가장 중요합니다.

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