치과

약제 유발 치은 증식(Drug-Induced Gingival Hyperplasia) 원인과 증상, 치료법

Health_king_ospatch 2025. 4. 15. 21:56
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약제 유발 치은 증식(Drug-Induced Gingival Hyperplasia) 원인과 증상, 치료법


1. 약제 유발 치은 증식이란?

**약제 유발 치은 증식(Drug-Induced Gingival Hyperplasia)**은 특정 약물 복용으로 인해
잇몸 조직이 비정상적으로 과도하게 자라는 상태를 의미합니다.
주로 장기간 약물을 복용하는 환자에게 발생하며,
잇몸이 치아를 덮거나, 붓고 두꺼워져 구강 건강과 심미성에 영향을 줄 수 있습니다.


2. 주요 원인 약물

약물 종류예시
항경련제 페니토인(Phenytoin)
면역억제제 사이클로스포린(Cyclosporine)
칼슘채널차단제 니페디핀(Nifedipine), 아몰로디핀(Amlodipine)
기타 베라파밀, 딜티아젬 등 일부 심혈관계 약물

이러한 약물은 잇몸 섬유모세포를 자극하여 콜라겐을 과다 생성하고,
그 결과 치은 비대 또는 증식이 유도됩니다.


3. 주요 증상

  • 잇몸이 비정상적으로 부풀어 오름
  • 치아 사이 간격이 좁아지고 덮이는 현상
  • 잇몸 출혈 및 구취
  • 잇몸 통증 없이 서서히 진행
  • 양치질, 식사 시 불편감
  • 심미적 문제 유발

4. 진단 방법

  • 약물 복용력 확인: 장기간 복용 여부
  • 임상 관찰: 잇몸 두께, 부종 범위 등
  • 방사선 검사: 골 흡수 동반 여부 확인
  • 전신 상태 확인: 전신 질환 병력과의 연계 확인

5. 치료법

치료 항목설명
원인 약물 확인 및 조정 가능 시 대체 약물 사용 (의사와 협의)
스케일링 및 루트 플래닝 염증성 요인 제거
정기적인 구강 위생 관리 철저한 칫솔질, 치실 사용
치은 절제술(Gingivectomy) 심한 경우 외과적 제거 필요
면역억제제 복용 환자 내과적 모니터링 병행 필수

6. 예후 및 관리

  • 약물 조정만으로 일부 증식은 자연 호전 가능
  • 수술 후에도 약물을 지속 복용 시 재발 가능성 높음
  • 정기적인 치과 관리 및 전문의 협진 필요
  • 염증 요소가 더해지면 증식 악화되므로 구강 위생 철저히 유지해야 함

결론

약물성 치은 증식은 특정 약물 복용자에게 흔히 발생할 수 있는 부작용으로,
조기에 발견하여 약물 조정과 함께 구강 위생 관리를 강화하는 것이 중요합니다.
증상이 심할 경우 수술적 절제와 지속적인 치과 관리가 병행되어야 하며,
복용 약물에 대한 이해와 협진도 필수적입니다.


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