신경과-신경외과
외상성 뇌손상(Traumatic Brain Injury, TBI) 원인과 증상 치료법
Health_king_ospatch
2025. 4. 24. 23:23
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1. 정의
**외상성 뇌손상(Traumatic Brain Injury, TBI)**은
외부 충격에 의해 뇌조직이 손상되거나 기능이 저하된 상태를 말합니다.
낙상, 교통사고, 폭력, 스포츠 부상 등으로 인해 발생하며,
의식 변화, 기억 장애, 운동기능 저하 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
2. 주요 원인
원인설명
낙상 | 고령자 또는 아동에서 흔한 원인 |
교통사고 | 충돌 또는 회전력으로 인한 두부 충격 |
스포츠 외상 | 복싱, 축구, 미식축구 등에서 흔함 |
폭력적 외상 | 타박, 구타, 낙하물 등 |
군사적 외상 | 폭발에 의한 충격파 손상(blast injury) |
3. 주요 증상
- 의식 혼미 또는 혼수
- 기억력 저하, 집중력 장애
- 두통, 구토, 어지럼증
- 경련, 발작
- 감각 저하, 편측 마비
- 정서 불안, 우울감, 성격 변화
4. 진단 방법
- GCS(Glasgow Coma Scale) 평가: 의식 수준 판정
- 두부 CT 또는 MRI: 출혈, 타박상, 뇌종창 확인
- 신경학적 검사: 반사, 운동, 감각 평가
- 인지기능 검사 및 심리평가 (중장기 평가)
5. 치료법
① 급성기 치료
- 기도 유지, 산소 공급, 뇌압 조절
- 항경련제, 진통제 투여
- 필요 시 뇌압감압술 또는 혈종 제거
② 재활 및 장기 관리
- 물리치료, 작업치료, 언어치료
- 인지 재활 훈련
- 약물치료 (우울증, 수면장애 등 동반 시)
- 가족 및 사회적 지원체계 중요
6. 예후 및 관리
손상 부위, 범위, 발생 당시 의식 수준(GCS)에 따라 예후가 결정됩니다.
경도 TBI는 대부분 회복되지만,
중증 TBI는 영구적 기능 장애 또는 사망 위험이 있습니다.
조기 치료와 지속적 재활이 회복을 좌우합니다.
7. 결론
외상성 뇌손상은 흔하지만 복합적인 후유증을 남길 수 있는 심각한 질환입니다.
사고 예방과 초기 응급조치, 장기적인 재활 치료가 매우 중요하며,
두부 손상 후에는 가볍게 여겨서는 안 됩니다.
8. 함께 보면 좋은 주제
- GCS 평가 기준 정리
- TBI 후유증 극복 사례
- 경증 TBI와 뇌진탕 차이
- 두부외상 후 주의할 증상
- 스포츠 외상 예방 가이드
9. 해시태그
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