중추성 어지럼증(Central Vertigo) 원인과 증상 치료법

 

중추성 어지럼증

 

1. 정의

**중추성 어지럼증(Central Vertigo)**은 뇌간이나 소뇌 등 중추신경계의 병변으로 인해 발생하는 어지럼증으로,
말초성 어지럼증(이석증, 메니에르병 등)과 달리 지속적이고, 신경학적 이상이 동반될 가능성이 높아
빠른 감별과 뇌 영상 진단이 중요합니다.

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2. 주요 원인

원인설명

뇌경색, 뇌출혈	소뇌 또는 뇌간 손상
다발성경화증	중추 신경 탈수초 질환
뇌종양	후두개부 종양 또는 소뇌 종양
편두통성 어지럼증	혈관성 기능 장애로 인한 현훈
신경계 감염	바이러스성 뇌염, 광견병 등

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3. 주요 증상

• 회전감 또는 움직이는 느낌
• 시야 흐려짐, 복시
• 자세 불안정, 쓰러짐
• 언어 장애, 삼킴 곤란
• 반신 마비, 감각 저하 동반
• 안진(눈의 빠른 움직임, 수평·수직 방향 불규칙)

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4. 진단 방법

• 뇌 MRI 및 MRA (중추 병변 확인)
• 뇌혈류초음파 또는 CT
• 신경학적 검사 (반사, 운동, 감각, 협응 검사)
• ENG, VNG 등 안진 검사
• 혈액검사 및 감염 원인 평가

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5. 치료법

① 원인 치료

• 뇌졸중: 항혈전제, 혈압 조절, 항응고제
• 종양: 수술적 제거, 방사선치료 병행
• 다발성 경화증: 스테로이드 및 면역조절제
• 편두통성 어지럼: 베타차단제, 칼슘차단제
• 감염성 원인: 항바이러스제, 항생제 투여

② 증상 조절

• 항현훈제 (디멘히드리네이트 등)
• 진정제, 항구토제
• 물리치료(중추성 재활 어지럼증 훈련)

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6. 예후 및 관리

원인 질환의 진행 정도에 따라 회복 여부가 달라지며,
뇌졸중 등 구조적 원인일 경우 조기 치료가 회복 가능성을 높입니다.
반복성 어지럼증 예방을 위해 약물 조절, 생활 습관 개선, 재활치료 병행이 중요합니다.

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7. 결론

중추성 어지럼증은 단순한 이석증과는 달리 뇌 병변에 의해 발생하는 심각한 증상입니다.
두통, 신경학적 이상 동반 시 즉시 병원 방문과 영상 진단이 필수입니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• 이석증과 중추성 어지럼증 감별법
• 소뇌 경색 초기 증상
• 뇌출혈 후 어지럼증 회복기
• 어지럼증과 시야 장애의 연관성
• 중추성 현훈 재활 운동

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9. 해시태그

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