개구 장애(Mandibular Dysfunction) 원인과 증상

개구 장애(Mandibular Dysfunction)

 

 

1. 개구 장애란?

**개구 장애(Mandibular Dysfunction)**는 아래턱(하악)이 정상적인 범위로 자유롭게 열리지 않거나 닫히지 않는 기능적 문제를 말합니다.
턱관절(TMJ)과 저작근육, 인대, 디스크, 신경계 등 다양한 요소가 복합적으로 작용하여 발생하며, 구강 개구 제한, 통증, 턱 비대칭 등이 동반될 수 있습니다.

2. 주요 원인

원인설명

턱관절 이상	디스크 전방 변위, 관절염, 탈구 등
근육성 장애	저작근 경직, 근막통증증후군, 근육염
신경계 이상	말초신경 손상, 뇌신경 병변
외상	악안면 골절, 턱 부위 타박
수술 후유증	구강외과 수술, 방사선 치료 후 섬유화
심리적 요인	이갈이, 이악물기, 스트레스성 근긴장

3. 주요 증상

• 입 벌리기 또는 닫기 어려움
• 턱이 한쪽으로만 움직이거나 비대칭 개구
• 턱관절 통증 및 소리
• 저작 시 통증 또는 기능 저하
• 연하곤란, 발음 이상
• 두통, 귀 주변 불쾌감 동반

4. 진단 방법

• 개구량 측정: 정상 범위는 약 35~50mm
• 턱 운동 검사: 전후, 좌우 움직임 제한 확인
• 파노라마 / CT / MRI: 관절 구조, 디스크 위치 분석
• 근전도 검사(EMG): 근육 기능 이상 확인
• 문진 및 습관 분석: 이갈이, 자세, 스트레스 평가

5. 치료법

비수술적 치료

• 물리치료: 온열, 전기자극, 마사지 등
• 턱 스트레칭 운동: 개구 회복 훈련
• 구강장치(Splint): 이갈이 및 관절 안정화
• 약물치료: NSAIDs, 근이완제, 항불안제

수술적 치료

• 관절강 세정술(Arthrocentesis)
• 턱관절경술(Arthroscopy)
• 근육건막 해리술 (심한 섬유화 시)

6. 예후 및 관리

• 조기 진단 시 대부분 비수술 치료로 호전 가능
• 방치 시 만성화 → 구조적 변형 및 기능 손실 가능
• 스트레스 및 나쁜 습관 개선이 재발 방지 핵심
• 정기적 개구운동과 구강위생 관리 중요

7. 결론

개구 장애는 턱관절 또는 저작근 이상을 반영하는 중요한 기능성 지표입니다.
단순 턱 불편감으로 넘기기보다는 조기 진단과 꾸준한 치료로 턱 기능 회복을 도모하는 것이 중요합니다.

8. 함께 보면 좋은 주제

• 턱관절 스트레칭 운동법
• 구강개구훈련 기구 사용법
• 턱관절과 저작근의 해부학적 연관
• 개구 제한과 언어장애의 상관관계
• 입 벌리기 훈련 스케줄

9. 해시태그

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