위장관 운동장애(Gastrointestinal Motility Disorder) 원인과 증상 치료법

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위장관 운동장애(Gastrointestinal Motility Disorder) 원인과 증상 치료법

Health_king_ospatch 2025. 4. 29. 22:24

1. 위장관 운동장애란?

위장관 운동장애는 소화기관의 연동운동(peristalsis)에 문제가 생겨 음식물 이동 속도 또는 방식이 비정상적으로 느려지거나 빨라지는 질환을 의미합니다. 위에서 장까지 전체적으로 나타날 수 있으며, 기능성 위장 장애와 자주 관련됩니다. 대표적인 예로는 위마비(Gastroparesis), 기능성 변비, 장 이완불능증 등이 있습니다.

2. 주요 원인

원인 구분설명

자율신경계 이상	당뇨병, 파킨슨병 등에서 장 신경 제어 기능 저하
위장관 평활근 이상	연동운동을 담당하는 평활근 기능 저하
위장관 신경세포 이상	장신경총 손상으로 인한 운동 기능 저하
약물 부작용	항콜린제, 오피오이드 등 장운동 억제 효과
호르몬 불균형	갑상선기능저하증 등 대사 이상 질환 동반

3. 주요 증상

식후 복부 팽만 및 소화불량
심한 변비 또는 설사
음식 역류, 구토
복통 및 장 경련
배변 후에도 잔변감 지속
복부에서 물결치는 느낌

4. 진단 방법

위 배출 지연검사(Gastric Emptying Study): 위에서 음식물 배출 속도 측정
장 통과 시간 평가: 바륨, 마커 캡슐 등을 이용한 대장 통과 시간 측정
식도내압검사(HRM): 식도 운동 장애 확인
항문직장 기능검사: 배변장애 평가
내시경 및 영상검사: 구조적 질환 배제

5. 치료법

5-1. 약물 치료

장운동 촉진제(Prokinetics): 돔페리돈, 프루칼로프라이드 등
완하제 및 섬유질 보충제: 배변 조절용
진경제: 경련성 통증 완화
위장관 운동 조절제: 기능성 소화불량 조절용

5-2. 물리적 및 생활요법

고섬유 식이 및 수분 섭취 증가
규칙적인 운동 (특히 복부 운동)
식사 습관 개선 (소량씩 자주 먹기, 식후 휴식)

5-3. 중재적 치료

위 전기자극술(GES): 위마비 치료 시
바이오피드백 치료: 배변 조절 장애 시 효과적
항문 풍선 치료: 배변 반사 훈련

6. 예후 및 관리

위장관 운동장애는 완치보다는 증상 조절과 장기적 관리가 핵심입니다. 조기 진단과 함께 식이 및 생활습관 변화, 약물요법을 병행하면 증상 개선에 큰 도움이 됩니다. 증상이 악화되면 장폐색이나 영양실조로 이어질 수 있어 정기적 모니터링이 중요합니다.

7. 결론

위장관 운동장애는 자율신경계, 평활근, 신경세포 등 복합적인 요소가 연동되어 발생합니다. 다양한 진단 방법과 맞춤형 치료 전략이 필요하며, 증상의 정도와 원인에 따라 장기적 계획이 요구되는 질환입니다.

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9. 해시태그

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