내과
위장관 알러지 질환(Gastrointestinal Allergic Disorders) 원인과 증상 치료법
Health_king_ospatch
2025. 4. 29. 22:26
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1. 위장관 알러지 질환이란?
위장관 알러지 질환은 특정 음식 성분이나 항원에 대해 면역계가 과도하게 반응하여 위장관에 염증성 변화나 기능 이상을 유발하는 질환입니다. 주로 소아에서 흔하게 나타나며, 대표적인 예로 호산구성 식도염, 위염, 장염, 그리고 식품 단백 유도 장질환 등이 포함됩니다. 알레르기성 천식, 아토피피부염과 동반되기도 합니다.
2. 주요 원인
원인 구분설명
| 식품 알레르겐 | 우유, 계란, 콩, 밀, 견과류 등 특정 단백질 |
| 유전적 요인 | 가족력 있는 경우 알러지 감수성 증가 |
| 장 점막 이상 | 장벽 투과성 증가로 항원 흡수 과다 |
| 면역계 이상 반응 | IgE 또는 비-IgE 매개 면역 반응 |
| 장내 미생물 불균형 | 면역조절 기능 저하 유도 |
3. 주요 증상
- 복통 및 설사, 혈변
- 구토, 메스꺼움
- 복부 팽만 및 가스
- 음식 섭취 후 증상 악화
- 체중 감소, 성장 지연 (소아에서 중요)
- 피부 발진, 가려움증 동반 가능
4. 진단 방법
- 식이력 평가 및 증상 분석
- 피부단자시험 및 혈청 IgE 검사: 즉각형 알레르기 확인
- 식이제한 후 유발시험: 특정 식품과 증상 연관 확인
- 대변 검사: 혈액, 점액, 염증 세포 확인
- 내시경 및 조직검사: 호산구성 장염, 식도염 등 진단
5. 치료법
5-1. 식이요법
- 원인 식품 제거(Elimination diet): 원인 항원을 완전히 제외
- 대체 식품 제공: 영양 결핍 방지
- 증상 완화 후 점진적 유도시험 시행 가능
5-2. 약물 치료
- 항히스타민제: 가려움증, 복통 등 완화
- 스테로이드제: 중증 호산구성 식도염 치료 시 사용
- 위장약: 위산 억제제 등 보조 요법
5-3. 면역 치료(선택적)
- 일부 IgE 매개 알레르기에서 경구면역요법 시도 가능
6. 예후 및 관리
소아기의 알러지성 장 질환은 나이에 따라 자연 소실되는 경우도 많지만, 성인에서도 지속되거나 재발하는 경우가 있습니다. 조기 진단과 식이관리, 영양 상담이 중요하며, 지속적 모니터링을 통해 식품군을 확대하거나 장기 치료 계획을 수립해야 합니다.
7. 결론
위장관 알러지 질환은 단순 위장 장애와 구별이 어렵지만, 면역기전에 의해 유발된다는 점에서 특별한 관리가 필요합니다. 특히 소아에서 성장 장애와 연결될 수 있으므로 조기 진단과 식이조절이 핵심입니다.
8. 함께 보면 좋은 주제
- 호산구성 식도염(EoE)
- 소아 식품 알러지 관리법
- IgE 매개와 비매개 알레르기의 차이
- 장과 면역의 연관성
9. 해시태그
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