복부 신경섬유종(Abdominal Neurofibroma) 원인과 증상 치료법

복부 신경섬유종(Abdominal Neurofibroma)

 

 

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1. 복부 신경섬유종이란?

**복부 신경섬유종(Abdominal Neurofibroma)**은 복강 내 또는 복벽 주변에 발생하는 신경조직 유래의 양성 종양으로, 말초신경에 발생하는 **신경섬유종(neurofibroma)**이 복부 신경망이나 후복막, 신경다발을 따라 생기는 경우를 말합니다. 대부분 **신경섬유종증(NF1)**이라는 유전 질환과 연관됩니다.

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2. 주요 원인

원인 구분설명

신경섬유종증 제1형(NF1)	유전적 질환으로 전신에 다발성 신경섬유종 발생
산발성 발생	단일 종양이 특정 말초신경 주위에서 발생 가능
신경 외막세포 이상	슈반세포(schwann cells)의 이상 증식
외상 또는 염증 후 변화	매우 드물게 외상 후 발생 보고됨

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3. 주요 증상

• 복부 깊은 부위의 둔한 통증 또는 압박감
• 소화불량, 구토, 장운동 장애
• 복부에서 촉지되는 덩어리
• 신경 증상: 절이거나 저린 느낌, 하복부 통증
• 다발성 병변 동반 시 피부 반점(café au lait) 또는 피하 결절

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4. 진단 방법

• 복부 MRI: 신경 주변의 종양 위치, 경계, 신경 연관성 확인
• CT 검사: 깊은 위치 종양 평가
• 초음파 검사: 표층 병변 확인
• 조직검사 및 병리학적 분석: 신경기원 종양인지 감별
• 유전자 검사: NF1 유전자 이상 확인

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5. 치료법

5-1. 수술적 절제

• 증상이 있거나 크기 증가 시 외과적 제거
• 중요한 신경 경로에 붙은 경우 신경 보존 수술 시행

5-2. 경과 관찰

• 무증상, 크기 변동 없는 경우는 정기적 영상 추적만으로 관리

5-3. 통증 및 신경조절 치료

• 신경차단술, 진통제 사용 등 보조적 관리

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6. 예후 및 관리

복부 신경섬유종은 대부분 양성 경과를 보이나, NF1 환자의 경우 다발성 병변과 **악성 변성 위험(신경섬유육종)**이 존재합니다. 따라서 정기적 영상검사와 병변 모니터링이 필수이며, 복강 내 종양은 장기 압박 위험이 있어 조기 대응이 중요합니다.

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7. 결론

복부 신경섬유종은 드물지만 신경 관련 증상 및 장기 압박을 유발할 수 있는 질환입니다. 단독 병변과 다발성 질환(NF1) 여부에 따라 치료 전략이 달라지며, 증상 악화 시 신속한 수술적 개입이 필요합니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• NF1 진단 기준과 관리 방법
• 신경섬유종과 신경초종의 차이
• 복부 MRI에서 신경종 감별법
• 신경섬유종 악성화 가능성(MPNST)

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9. 해시태그

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