제왕절개 후 합병증 (Cesarean Section Complications)의 원인과 증상 치료법

제왕절개 후 합병증(Cesarean Section Complications)

 

 

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1. 정의

제왕절개 후 합병증(Cesarean Section Complications)은 수술적 분만 이후 발생할 수 있는 산모의 신체적 이상이나 감염, 조직 손상 등을 의미합니다. 수술 자체의 특성상 회복이 자연분만보다 길고, 일부는 장기적인 후유증으로 이어질 수 있습니다.

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2. 주요 원인

분류설명

감염	수술 부위, 자궁 내막염, 요로감염 등
출혈	수술 중 혈관 손상 또는 자궁이완
유착	복강 내 장기 간 유착으로 인한 통증 및 장폐색
장기 손상	방광, 요관, 장 손상 가능
혈전색전증	하지정맥혈전증 및 폐색전증 위험
마취 부작용	척추마취 또는 전신마취 관련 합병증

 

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3. 주요 증상

• 수술 부위 통증, 발적, 열감, 삼출액
• 고열 또는 복통
• 악취 나는 질 분비물
• 배뇨 곤란 또는 혈뇨
• 다리 부기, 호흡 곤란 (혈전색전 의심)
• 장운동 저하, 구토, 복부팽만

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4. 진단 방법

• 수술 상처 및 체온 확인
• 혈액 검사: 염증 수치, 빈혈, 감염 여부
• 초음파 검사: 자궁 내막염, 혈종 등 확인
• CT/MRI: 장기 손상 또는 유착 확인
• 요검사/소변배양: 요로감염 확인

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5. 치료법

▪ 감염 치료

• 광범위 항생제 투여
• 심한 경우 감염 부위 절개 배농

▪ 출혈 및 빈혈 치료

• 수혈, 자궁수축제 사용
• 자궁혈관 색전술

▪ 유착 및 장기 손상

• 보존적 치료 또는 복강경 유착박리술
• 장기 손상은 즉시 외과 수술

▪ 혈전 예방

• 조기 보행 권장
• 필요시 항응고제 투여

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6. 예후 및 관리

대부분은 조기 발견 및 치료로 회복되지만, 방치될 경우 패혈증, 장기 손상, 만성 유착통증 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 수술 전후 위생, 조기 보행, 감염 징후 관찰이 매우 중요합니다.

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7. 결론

제왕절개는 안전한 수술이지만, 산후 감염 및 회복 지연 등의 합병증 발생 가능성을 반드시 고려해야 합니다. 산모 본인과 보호자는 이상 증상에 대해 민감하게 반응하고 빠르게 의료기관을 찾아야 합니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• 자궁파열
• 자궁내막염
• 산후감염
• 유착성 장폐색
• 출혈성 쇼크

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9. 해시태그

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