패혈증(Sepsis): 원인, 증상 및 치료 방법

 

1. 패혈증이란?

패혈증(Sepsis)은 박테리아, 바이러스, 곰팡이 등 감염원에 의해 발생하는 전신 염증 반응으로, 적절한 치료 없이 방치될 경우 장기 손상 및 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환입니다.
일반적인 감염과 달리, 패혈증은 면역계가 과도하게 반응하여 신체 조직과 장기를 손상시키며 패혈성 쇼크로 발전할 경우 사망률이 급격히 증가할 수 있습니다.

2. 패혈증의 주요 원인

✅ 세균 감염: 폐렴, 요로감염, 복막염, 피부 감염 등에서 박테리아가 혈류로 퍼지면서 발생
✅ 바이러스 감염: 독감, 코로나19 등의 바이러스 감염 후 면역력 저하로 2차 감염 발생 가능
✅ 곰팡이 감염: 면역력이 약한 사람(항암 치료 중, 장기 이식 후)의 경우 곰팡이 감염으로 인한 패혈증 발생 가능
✅ 의료 기기 관련 감염: 카테터, 인공호흡기, 인공관절 삽입 후 감염이 발생할 경우

고위험군:

• 면역력이 약한 사람 (노인, 신생아, 만성 질환자)
• 당뇨병, 암, 만성 신부전 등의 만성 질환 보유자
• 장기 이식 또는 면역억제제 복용자
• 장기 입원 환자 및 수술 후 감염 위험이 높은 환자

3. 패혈증의 주요 증상

⚠ 초기 감염 증상

• 고열(38℃ 이상) 또는 저체온(36℃ 이하)
• 빠른 심박수(분당 90회 이상)
• 빠른 호흡(분당 22회 이상)
• 극도의 피로 및 혼란

⚠ 패혈증이 진행될 경우

• 혈압 저하(쇼크 증상)
• 창백한 피부, 손발 차가움
• 소변량 감소 또는 무뇨
• 의식 저하 및 혼수 상태

⚠ 패혈성 쇼크로 발전 시

• 심한 혈압 저하로 인해 생명 위협
• 다발성 장기부전 발생 가능(신장, 간, 폐 등)

4. 패혈증 진단 및 치료 방법

✔ 진단 방법

• 혈액 검사: 백혈구 수치 증가, CRP 및 PCT 수치 상승
• 혈액 배양 검사: 원인균 확인 후 적절한 항생제 선택
• 소변, 객담(가래) 배양 검사: 감염 부위 확인
• CT, X-ray 촬영: 감염 부위 시각적 확인

✔ 치료 방법
🔹 항생제 치료: 원인균에 따라 적절한 광범위 항생제 사용
🔹 수액 치료: 혈압 유지 및 장기 기능 보호를 위해 신속한 수액 공급
🔹 혈압 유지 치료: 혈압이 낮아질 경우 혈관수축제(노르에피네프린) 투여
🔹 산소 공급 및 호흡기 치료: 산소 포화도가 낮을 경우 산소 투여 또는 인공호흡기 사용
🔹 신장 투석 필요 가능성: 신장 기능이 저하될 경우 혈액투석 시행

5. 패혈증 예방 및 관리 방법

✅ 손 씻기 및 개인 위생 철저히 관리
✅ 감염 예방을 위한 예방접종(폐렴구균, 독감, 코로나19 백신 등)
✅ 만성 질환 관리(당뇨, 고혈압, 신부전 환자는 감염 예방이 필수)
✅ 장기 입원 환자의 경우, 병원 내 감염 예방 조치 강화
✅ 면역력이 약한 사람은 감염 가능성이 높은 환경(혼잡한 장소, 병원 방문 등) 피하기

6. 언제 병원을 방문해야 할까?

✅ 고열(38℃ 이상) 또는 저체온(36℃ 이하)이 지속될 때
✅ 혈압 저하, 호흡곤란, 극심한 피로를 느낄 때
✅ 의식이 흐려지고 반응이 둔해질 때
✅ 감염 증상이 악화되며 소변량이 줄어들 때

7. 결론

패혈증은 조기에 발견하고 신속하게 치료하지 않으면 심각한 장기 손상 및 사망 위험이 높은 질환입니다.
고위험군에서는 예방 접종, 개인 위생 철저, 감염 조기 치료가 중요하며, 감염 증상이 의심될 경우 빠르게 병원을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 필수적입니다.