회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AVPD) - 원인과 증상, 치료법

1. 회피성 성격장애란?

회피성 성격장애(Avoidant Personality Disorder, AVPD)는 타인과의 관계에서 극심한 불안과 두려움을 느끼며, 거절에 대한 민감성이 높아 사회적 고립을 선택하는 성격 장애입니다. 대인관계에 대한 욕구는 있지만, 실패에 대한 두려움과 낮은 자존감으로 인해 적극적으로 관계를 맺지 못하는 특징이 있습니다.

2. 원인

✅ 생물학적 요인

• 뇌의 편도체 과활성(공포 반응 증가)
• 신경전달물질(세로토닌, 도파민) 불균형

✅ 심리적 요인

• 낮은 자존감 및 부정적 자기 인식
• 실패 및 거절에 대한 극단적인 두려움

✅ 환경적 요인

• 유년기 경험(거절, 비판, 따돌림)
• 과보호적인 부모 또는 지나치게 비판적인 양육 방식

3. 주요 증상

✅ 정서적 증상

• 강한 사회적 불안 및 긴장감
• 낮은 자존감 및 자기 비하

✅ 행동적 특징

• 거절과 비판에 대한 극심한 두려움
• 친밀한 관계 형성 어려움 및 사회적 고립

✅ 인지적 증상

• 타인과의 관계에서 부정적 해석 경향
• 실패 가능성이 높은 상황 회피

4. 진단 방법

• DSM-5 기준에 따른 정신과 평가
• 성격 검사 및 병력 분석

5. 치료 방법

✅ 약물 치료(필요 시 시행)

• SSRI(항우울제): 불안 및 우울 완화
• 항불안제(필요 시 사용)

✅ 심리 치료(핵심 치료법)

• 인지행동치료(CBT): 부정적 사고 패턴 교정
• 노출 치료(Exposure Therapy): 사회적 불안 극복 훈련

✅ 사회적 기술 훈련

• 대인관계 기술 향상을 위한 치료 프로그램 참여
• 점진적인 사회 활동 참여 연습

6. 예방 및 관리 방법

• 자기 수용 연습 및 자존감 향상 훈련
• 작은 사회적 도전 목표 설정 및 달성
• 긍정적인 인간관계 경험 확대

7. 결론

회피성 성격장애는 대인관계를 원하면서도 불안과 두려움 때문에 적극적인 관계 형성이 어려운 질환이지만, 인지행동치료 및 단계적 노출 훈련을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

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