루이소체 치매(Lewy Body Dementia, LBD) 원인과 증상, 치료법

 

1. 루이소체 치매란?

루이소체 치매(Lewy Body Dementia, LBD)는 뇌세포 내부에 비정상적인 단백질 응집체(루이소체, Lewy bodies)가 축적되면서 기억력 저하뿐만 아니라 환각, 운동 장애, 인지 기능 저하를 유발하는 신경퇴행성 질환입니다.

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2. 원인

✅ 루이소체 단백질 응집(알파-시뉴클레인이라는 단백질이 비정상적으로 축적되어 신경세포 손상 유발)
✅ 신경전달물질 감소(도파민과 아세틸콜린 감소로 인해 운동 장애 및 인지 기능 저하 발생)
✅ 유전적 요인(가족력이 있는 경우 발병 위험이 증가할 가능성 있음)
✅ 뇌 혈류 이상 및 산화 스트레스(뇌로 가는 혈류 저하가 신경세포 손상을 가속화할 가능성 있음)

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3. 증상

✅ 기억력 저하가 있지만 초기에는 변동이 심한 인지 장애(하루 중 인지 기능이 좋아졌다가 나빠지는 특징적 패턴 보임)
✅ 시각적 환각(없는 사람이나 사물을 보는 등의 환각 증상이 뚜렷하게 나타날 수 있음)
✅ 파킨슨병과 유사한 운동 증상(손 떨림, 느린 움직임, 근육 강직 등 동반 가능)
✅ REM 수면 행동 장애(꿈을 꾸는 동안 몸을 과격하게 움직이거나 잠꼬대 발생 가능)
✅ 자율신경계 이상(기립성 저혈압, 변비, 배뇨 장애 등 신체 기능 조절 이상 발생 가능)

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4. 치료법

✅ 콜린에스테라제 억제제(도네페질, 리바스티그민 등 알츠하이머 치료제를 활용하여 인지 기능 저하 완화)
✅ 도파민 보충제(파킨슨병 치료제인 레보도파를 사용하여 운동 증상 완화 가능)
✅ 항정신병 약물 사용 주의(일반적인 항정신병 약물이 오히려 증상을 악화시킬 수 있어 신중한 사용 필요)
✅ 수면 장애 치료(멜라토닌 및 클로나제팜 사용으로 수면 장애 개선 가능)

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5. 예방법

✔ 건강한 생활습관 유지(운동, 영양 균형 잡힌 식단이 신경 보호 효과 제공 가능)
✔ 뇌 건강을 위한 정신적 활동(독서, 퍼즐, 사회적 활동 유지가 인지 기능 저하 속도 완화 가능)
✔ 스트레스 및 수면 관리(충분한 수면이 뇌 건강 유지에 필수적임)
✔ 혈관 건강 유지(고혈압, 당뇨, 고지혈증 관리가 치매 예방에 도움을 줄 수 있음)

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