이차성 월경통(Secondary Dysmenorrhea) 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 이차성 월경통이란?

이차성 월경통(Secondary Dysmenorrhea)은 자궁이나 난소에 특정 질환이 존재하여 발생하는 월경통을 의미합니다. 원발성 월경통과 달리 생리 기간 외에도 통증이 지속될 수 있으며, 치료를 위해 근본적인 원인을 해결하는 것이 중요합니다.

2. 원인

이차성 월경통은 다음과 같은 부인과 질환에 의해 발생할 수 있습니다.

• 자궁내막증(Endometriosis): 자궁내막 조직이 자궁 외부에 존재하여 염증과 통증 유발.
• 자궁근종(Uterine Fibroids): 자궁 내 비정상적인 근육 종양이 생리 중 자궁 수축을 강하게 유발.
• 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID): 세균 감염으로 인해 자궁, 나팔관, 난소에 염증 발생.
• 자궁선근증(Adenomyosis): 자궁 내막 조직이 자궁 근육층으로 침투하여 비정상적인 출혈 및 통증 유발.
• 난소낭종(Ovarian Cysts): 난소에 발생한 낭종이 자라면서 통증 유발.

3. 증상

이차성 월경통은 기저 질환에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

• 생리 기간 외에도 지속되는 통증: 원발성 월경통과 달리 생리 주기와 상관없이 통증 지속.
• 골반 및 허리 통증: 일반적인 생리통보다 더 심한 통증.
• 과다월경(Menorrhagia): 생리량이 많아지고 생리 기간이 길어짐.
• 성교통(Dyspareunia): 성관계 시 통증이 발생.
• 소화 장애 및 배변 시 통증: 자궁내막증의 경우 배변 시 통증 동반 가능.

4. 치료법

1) 원인 질환 치료

• 자궁내막증: 호르몬 치료(경구피임약, 프로게스틴), 심한 경우 복강경 수술.
• 자궁근종: 호르몬 치료, 자궁근종 절제술 또는 자궁적출술.
• 골반염증성질환(PID): 항생제 치료.
• 자궁선근증: 호르몬 요법, 자궁적출술 필요할 수도 있음.

2) 약물 치료

• 소염진통제(NSAIDs): 이부프로펜(Ibuprofen), 나프록센(Naproxen).
• 호르몬 치료: 경구피임약, 프로게스테론 제제.
• 근육 이완제: 자궁 수축을 줄여 통증 완화.

3) 생활 습관 개선

• 온열 요법: 찜질팩 사용으로 혈류 개선 및 통증 완화.
• 식이요법: 항염증 식단(오메가-3, 녹색 채소) 유지.
• 스트레스 관리: 명상, 요가 등이 자율신경 조절에 도움.

결론

이차성 월경통은 단순한 생리통이 아니라 기저 질환이 원인일 가능성이 높으므로, 반복적이거나 심한 월경통이 지속될 경우 반드시 부인과 검진을 받아야 합니다. 적절한 치료를 받으면 통증을 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

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