후두유두종(Laryngeal Papillomatosis) 원인과 증상, 치료법

 

후두유두종(Laryngeal Papillomatosis) 원인과 증상, 치료법

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1. 후두유두종이란?

**후두유두종(Laryngeal Papillomatosis)**은
후두와 성대에 사마귀처럼 돌기 형태의 양성 종양이 다발적으로 자라는 질환입니다.
이는 인유두종바이러스(HPV)에 의해 발생하며,
소아와 성인 모두에서 발생 가능하고,
재발이 매우 흔하여 반복적인 수술 치료가 필요한 경우가 많습니다.

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2. 주요 원인

원인설명

HPV 감염	주로 HPV 6형, 11형이 관련
수직 감염	분만 시 산도를 통해 신생아에게 전파 가능
성접촉 감염	성인의 경우 구강-생식기 접촉으로 인한 감염
면역 저하	바이러스 감염에 대한 저항력 감소

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3. 주요 증상

• 쉰 목소리(음성 변화)
• 호흡곤란 및 천명음 (특히 소아에서 흔함)
• 만성 기침, 목 이물감
• 말할 때 쉽게 피로감
• 종양이 커질 경우 기도 폐쇄 가능

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4. 진단 방법

• 후두 내시경 검사: 유두종 병변 직접 관찰
• 조직 생검: HPV 관련 여부 확인 및 악성 여부 배제
• HPV 유전자 검사: 감염된 HPV 타입 확인
• 영상검사(CT/MRI): 기도 폐쇄 정도 파악

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5. 치료법

✂️ 외과적 치료 (반복적 필요)

치료법설명

레이저 제거술 (CO2, KTP 레이저)	가장 흔한 치료, 병변을 정확하게 제거
마이크로데브라이더 수술	조직 손상을 최소화하며 제거
기관절개술	기도 협착 시 응급적 필요

💉 보조 치료

• 항바이러스제(시도적): 인터페론 등 일부 사용
• HPV 백신(예방적 효과): 재발률 감소 가능성
• 면역 조절 요법(임상적 시도)

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6. 예후 및 관리

• 재발률이 매우 높은 질환 → 정기적 내시경 검사 필수
• 심한 경우 매년 또는 수개월마다 수술 반복
• 성인보다는 소아에서 더 침습적이고 빠르게 진행될 수 있음
• 최근 HPV 백신 접종 후 재발률 감소에 대한 보고 증가

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결론

후두유두종은 HPV 감염에 의해 발생하는 성대 및 기도의 양성 종양 질환으로
호흡곤란과 음성 변화를 유발하며, 지속적인 관리와 치료가 필수적입니다.
정기적인 내시경 관찰과 반복 수술을 통한 조기 제거가 중요하며,
HPV 백신은 예방과 재발 억제에 효과적일 수 있습니다.

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