치주 수직결손(Vertical Bone Defect) 원인과 증상, 치료법

치주 수직결손(Vertical Bone Defect) 원인과 증상, 치료법

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1. 치주 수직결손이란?

**치주 수직결손(Vertical Bone Defect)**은 치아를 둘러싼 치조골(잇몸 뼈)이 수직 방향으로 파괴된 상태를 말합니다.
정상적인 골조직은 치아를 평탄하게 둘러싸지만, 수직결손이 발생하면
치근을 따라 깊고 좁게 뼈가 파괴되어 염증이 고이기 쉬운 구조가 됩니다.
이러한 결손은 치주염의 진행으로 인해 발생하며, 방치 시 치아의 지지력이 약해져 탈락 위험이 커집니다.

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2. 주요 원인

원인설명

중등도~중증 치주염	만성 염증에 의한 뼈 파괴
부정교합	교합력 불균형으로 뼈 흡수 유도
이갈이 및 이악물기	치조골에 반복적 압력
치주낭 감염	세균 침투로 뼈 손상
부적절한 보철물	음식물 끼임 및 자극
흡연 및 전신질환	혈류 저하로 조직 회복 저해

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3. 주요 증상

• 치아 주변의 깊은 치주낭
• 잇몸 붓기 및 출혈
• 치아 흔들림 및 불편감
• 치간부위 음식물 끼임 증가
• 방사선 사진에서 수직 골 결손 확인
• 만성적인 구취

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4. 진단 방법

• 치주 탐침 검사: 비정상적으로 깊은 부위 확인
• 치주용 X-ray 촬영: 수직 방향의 골 파괴 확인
• 치근 분리도 검사: 결손 범위에 따른 치근의 분리 여부 평가
• 임상 촉진: 잇몸 눌렀을 때 통증 및 출혈 여부
• 보철물 상태 확인: 잇몸 자극 여부 분석

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5. 치료법

치료 방법설명

비수술적 치료	스케일링, 루트플래닝
치주 수술	치은박리 수술(Flap surgery)로 시야 확보
골재생술(Guided Tissue Regeneration, GTR)	흡수된 뼈 재생 유도
이식재 삽입	인공골 또는 자가골 사용
교합조정	불균형한 힘을 고르게 조절
장기 유지관리	재발 방지를 위한 정기 검진

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6. 예후 및 관리

• 조기에 발견하여 재생술을 시행하면 치조골 일부 회복 가능
• 치료 후에도 정기적인 유지관리와 전문 스케일링 필수
• 흡연자 및 당뇨 환자는 예후가 상대적으로 불량
• 치아를 최대한 보존하되, 진행이 심할 경우 발치 고려

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결론

치주 수직결손은 만성 치주염이 남긴 구조적 손상 중 하나로,
정확한 진단과 치주외과적 치료를 통해 치아 보존이 가능합니다.
정기적인 치주 검진과 정확한 교합 조절, 올바른 칫솔질만으로도
예방과 관리가 가능한 질환이므로, 조기 진단이 가장 중요합니다.

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