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비뇨의학과

생식기 사마귀(곤지름): 원인, 증상 및 치료

by Health_king_ospatch 2025. 2. 17.
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1. 생식기 사마귀(곤지름)란?

생식기 사마귀(곤지름, Genital Warts)는 인유두종 바이러스(HPV, Human Papillomavirus)에 의해 발생하는 성병입니다.
✅ 주로 HPV 6형, 11형에 의해 감염되며, 생식기 주변이나 항문 부위에 사마귀 형태의 돌기가 생김.
성접촉을 통해 전염되며, 무증상 감염이 많아 모르고 전파하는 경우가 많음.
✅ 치료하지 않으면 사마귀가 점점 커지거나, 주변으로 퍼질 수 있음.


2. 생식기 사마귀(곤지름) 감염 경로

성 접촉(HPV 바이러스 감염이 주요 원인)

  • 질, 항문, 구강 성교를 통해 HPV 바이러스가 전파됨.
  • 감염된 부위가 피부 접촉만으로도 전염될 가능성이 있음.
  • 콘돔 사용으로 일부 예방할 수 있지만, 완전한 보호는 어려움.

감염된 손이나 물건을 통해 전염 가능성 있음

  • 드물지만, 감염된 사람이 만진 물건을 통해 간접 전파될 가능성이 있음.

출산 중 신생아 감염 가능성 있음

  • 생식기 사마귀가 있는 임산부가 출산할 경우, 신생아에게 감염될 가능성 있음.

3. 생식기 사마귀(곤지름) 증상

📌 초기 증상
✅ 생식기 또는 항문 주변에 작은 돌기 형태의 사마귀 발생
✅ 사마귀가 한 개 또는 여러 개 군집 형태로 나타날 수 있음
✅ 피부색 또는 분홍빛을 띠며, 촉감이 부드럽거나 거친 경우도 있음

📌 진행된 경우
✅ 사마귀가 점점 커지거나, 서로 합쳐져 꽃양배추 모양으로 변형됨
✅ 성관계 시 통증 또는 출혈 발생 가능
✅ 가려움 및 불쾌감 동반 가능
✅ 항문 주변에 생긴 경우, 배변 시 불편함 발생 가능


4. 생식기 사마귀(곤지름)의 합병증

HPV 감염과 자궁경부암 위험 증가

  • 고위험군(HPV 16, 18형)과 함께 감염될 경우 자궁경부암, 항문암, 구강암 등의 발생 위험 증가.
  • 따라서, HPV 백신 접종이 매우 중요함.

재발 가능성 높음

  • 치료 후에도 바이러스가 체내에 남아있을 가능성이 높아 면역력이 약해지면 재발할 수 있음.
  • 따라서, 꾸준한 면역 관리와 정기적인 검사가 중요함.

임신 중 감염 시 신생아에게 전염될 가능성 있음

  • 출산 시 신생아가 산도를 통과하며 감염될 수 있음.
  • 신생아에게 감염되면, 드물게 후두 유두종이라는 질환을 유발할 수 있음.

5. 생식기 사마귀(곤지름) 진단 방법

육안 검사: 의사가 직접 사마귀의 형태를 확인하여 진단.
HPV 검사: 고위험군 HPV 감염 여부 확인 가능.
조직 검사: 암으로 발전할 가능성이 있는지 확인하기 위한 추가 검사.
식초 검사: 생식기 사마귀가 의심될 경우, 식초 용액을 발라 색 변화 여부를 확인.


6. 생식기 사마귀(곤지름) 치료 방법

약물 치료(연고 및 크림 사용)

  • 이미퀴모드(imiquimod) 크림: 면역 반응을 활성화하여 사마귀를 제거.
  • 포도필로톡신(Podophyllotoxin) 크림: 감염 부위에 직접 바르는 치료제.
  • 트리클로로아세트산(TCA) 도포: 사마귀를 태워 없애는 방식.

냉동 치료(액체질소 사용)

  • 액체질소로 감염 부위를 얼려 사마귀 조직을 제거하는 방법.
  • 비교적 간단한 시술이지만, 반복 치료가 필요할 수 있음.

레이저 및 전기 소작술

  • 레이저나 전기를 이용해 사마귀 조직을 태워 제거.
  • 치료 효과가 높지만, 흉터가 남을 가능성이 있음.

수술적 제거

  • 크기가 크거나 약물 치료에 반응하지 않는 경우 수술로 직접 제거 가능.

HPV 백신 접종(예방을 위한 필수 조치!)

  • 가다실9(Gardasil9) 또는 서바릭스(Cervarix) 백신을 맞으면 고위험군 HPV 감염을 예방 가능.
  • 백신 접종은 성 경험이 없을 때 가장 효과적이지만, 감염된 후에도 예방 효과가 있음.

7. 생식기 사마귀(곤지름) 예방법

HPV 백신 접종 필수!

  • 가다실9 백신은 곤지름을 유발하는 HPV 6, 11형뿐만 아니라 자궁경부암을 유발하는 16, 18형까지 예방 가능.
  • 만 9세~45세까지 접종 가능하며, 가능한 한 빨리 접종하는 것이 좋음.

안전한 성관계 실천(콘돔 사용 필수)

  • 콘돔 사용이 100% 예방은 아니지만, 감염 위험을 줄일 수 있음.
  • 입, 항문 성교 시에도 보호 장치를 사용하는 것이 좋음.

정기적인 건강검진(성병 검사 포함)

  • 성관계를 활발히 하는 경우, 정기적인 성병 검사 및 HPV 검사가 필요함.

면역력 관리(건강한 생활 습관 유지)

  • 바이러스 감염 후 면역력이 떨어지면 사마귀가 재발할 가능성이 높음.
  • 충분한 수면, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단이 중요함.

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