습성 황반변성(Wet Age-Related Macular Degeneration, Wet AMD)의 원인과 증상, 치료법

습성 황반변성(Wet AMD)

 

 

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1. 정의

**습성 황반변성(Wet AMD)**은 망막의 중심부(황반)에 신생혈관이 비정상적으로 자라면서 출혈과 부종을 유발하는 질환으로, 급격한 시력 손실을 초래할 수 있는 퇴행성 망막 질환입니다. 노인성 황반변성 중 약 10~15%를 차지하지만, 전체 시력 손실 원인의 주요 요인 중 하나입니다.

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2. 주요 원인

원인 구분설명

노화	60세 이상에서 발생 위험 증가
유전적 소인	가족력 있을 경우 발생 가능성 증가
흡연	신생혈관 형성 촉진
자외선 노출	황반 세포 손상 촉진
고혈압, 당뇨병	망막 혈류 이상 유발
황반변성 위험 유전자	CFH, ARMS2 등

 

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3. 주요 증상

• 중심 시야 흐림 (중앙이 흐려지거나 왜곡)
• 직선이 굽어 보임 (암슬러 격자 왜곡)
• 암점(검은 점): 중심부 시야에 검은 점 발생
• 색상 인식 감소
• 시력 저하: 갑작스러운 시력 감소 가능
• 출혈로 인한 어두운 반점

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4. 진단 방법

• 안저 검사: 황반 출혈, 부종 확인
• OCT(광학 단층 촬영): 망막 단층 확인, 신생혈관 시각화
• 형광안저조영술(FFA): 신생혈관 확인
• 암슬러 격자 검사: 시야 왜곡 확인
• 시력 검사: 시력 손실 정도 평가

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5. 치료법

① 항체 주사 (항VEGF 주사)

• 아일리아(Eylea), 루센티스(Lucentis), 비오뷰(Beovu)
• 신생혈관 성장 억제
• 초기 매월 1회, 이후 간격 조절 가능

② 광역학 치료 (PDT)

• 레이저와 광민감제(VISUDYNE) 사용
• 신생혈관 선택적 파괴

③ 레이저 광응고술

• 망막 주변부 신생혈관 치료
• 중심부 손상 위험으로 제한적 사용

④ 영양제 치료

• 항산화제, 아연, 루테인 복용
• 진행 억제 효과 있음 (AREDS2 권장)

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6. 예후 및 관리

습성 황반변성은 초기 치료가 중요하며,
치료를 통해 시력 안정 또는 개선 가능하지만, 완치되지는 않습니다.
정기적인 안과 검사와 치료 유지가 필요합니다.

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7. 결론

습성 황반변성은 빠른 시력 손실을 초래할 수 있는 심각한 질환이지만,
조기 진단과 항체 주사 치료로 시력 보존 가능성이 높아졌습니다.
특히 고위험군(흡연, 가족력, 60세 이상)은 정기적 검사로 예방할 수 있습니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• 건성 황반변성 vs 습성 황반변성 차이
• 암슬러 격자 검사 방법
• 황반변성 예방 영양제
• 안과 정기검진의 중요성

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9. 해시태그

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