건성 황반변성(Dry Age-Related Macular Degeneration, Dry AMD)의 원인과 증상, 치료법

건성 황반변성(Dry AMD)

 

 

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1. 정의

**건성 황반변성(Dry AMD)**은 망막 중심부의 황반에 드루젠(Druze, 노폐물 침착)이 축적되면서 점진적으로 시세포가 손상되고 시력 저하를 초래하는 만성 질환입니다. 습성 황반변성보다 진행이 느리지만, 치료 없이 방치하면 심각한 시력 손실로 이어질 수 있습니다.

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2. 주요 원인

원인 구분설명

노화	60세 이상에서 발생 위험 증가
유전적 소인	가족력 있을 경우 발생 가능성 증가
흡연	활성산소로 인한 황반 세포 손상
자외선 노출	황반 세포 퇴행 촉진
비만, 고지혈증	혈액순환 장애로 황반 영양 공급 저하
황반변성 위험 유전자	CFH, ARMS2 등

 

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3. 주요 증상

• 중심 시야 흐림 (초기에는 증상 미미)
• 암슬러 격자 왜곡: 직선이 굽어 보임
• 색감 변화: 색상이 탁해 보임
• 세부 시야 손실: 독서 시 글자 흐림
• 암점(검은 점): 중심 시야에 점점 확대
• 양안에서 비대칭적으로 발생 가능

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4. 진단 방법

• 안저 검사: 황반에 드루젠(노란색 반점) 확인
• OCT(광학 단층 촬영): 황반 층 구조 평가
• 형광안저조영술(FFA): 혈관 상태 확인
• 암슬러 격자 검사: 시야 왜곡 확인
• 시력 검사: 시력 저하 정도 평가

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5. 치료법

① 영양제 치료 (AREDS2 포뮬러)

• 루테인, 지아잔틴, 비타민 C, E, 아연, 구리 포함
• 항산화 효과로 진행 속도 지연

② 생활 습관 관리

• 금연: 황반 손상 위험 감소
• 자외선 차단: 선글라스 착용
• 건강한 식단: 녹황색 채소, 생선 섭취
• 정기적 안과 검사: 조기 발견 및 모니터링

③ 기타 치료 (진행 시)

• 보조 기기: 확대경, 저시력 보조 기기
• 필요 시 습성 황반변성으로 진행 여부 감시

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6. 예후 및 관리

건성 황반변성은 서서히 진행되는 질환으로 시력 손실이 느리지만,
일부 환자에서는 습성 황반변성으로 전환될 수 있으므로 정기적 모니터링이 중요합니다.
초기에는 시력에 큰 영향이 없을 수 있으나, 점점 중심 시야가 흐려지거나 암점이 나타날 수 있습니다.

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7. 결론

건성 황반변성은 시력 손실이 느리게 진행되지만, 정기적 검사와 영양제 관리로 진행을 늦출 수 있는 질환입니다.
특히 고위험군(흡연, 가족력, 60세 이상)은 주기적 검사와 건강 관리가 필수입니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• 습성 황반변성과의 차이점
• 암슬러 격자 검사 방법
• 황반변성 예방 영양제
• 루테인과 지아잔틴의 시력 보호 효과

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9. 해시태그

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