하악골 육아종 (Mandibular Granuloma)의 원인과 증상 치료법

하악골 육아종(Mandibular Granuloma)

 

 

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1. 정의

하악골 육아종(Mandibular Granuloma)은 하악골(아래턱뼈)에 발생하는 염증성 과립조직 병변으로, 주로 만성 감염이나 자극, 치아 염증 등으로 인해 조직이 비정상적으로 증식하면서 형성됩니다. 일반적으로 양성이지만, 주변 치조골을 침식시키거나 통증, 골융해를 유발할 수 있어 조기 치료가 필요합니다.

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2. 주요 원인

분류설명

만성 치근단 감염	치수 괴사 또는 근관 감염의 만성화
외상	치아 외상으로 인한 치근단 병소 발생
잔존 치근	발치 후 남은 치아 조각으로 인한 염증
치주염	만성 잇몸 질환이 뼈로 확장될 때
이물 반응	충전물, 임플란트 주위 자극
특발성	명확한 원인 없이도 육아종성 변화 발생 가능

 

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3. 주요 증상

• 턱 부위의 둔한 통증 또는 압통
• 해당 부위 치아의 동요
• 치근단 부종 또는 치조골 팽윤
• 경우에 따라 누공 형성 및 고름 배출
• 방사선상 투과성 병소로 나타남 (경계 뚜렷하거나 불분명)

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4. 진단 방법

• 구강 내 촉진 및 문진: 통증, 부종 확인
• 파노라마 촬영 및 CT: 병소의 위치, 크기, 골 파괴 정도 확인
• 근관 감염 여부 평가: 전기 치수검사, 타진 검사
• 조직 검사: 악성 종양 또는 낭종과 감별 필요

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5. 치료법

▪ 비수술적 치료

• 원인 치아의 근관치료(RCT)
• 항생제 처방 (감염 증상 동반 시)

▪ 수술적 치료

• 치근단 절제술(apicoectomy)
• 육아종 조직 제거(curettage)
• 병소가 크거나 재발 시 발치 및 병소 제거

▪ 추가 관리

• 치아 보존 불가 시 임플란트 또는 보철 치료
• 감염 확산 방지를 위한 철저한 구강 위생 유지

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6. 예후 및 관리

하악골 육아종은 조기 치료 시 대부분 완전 치유가 가능하며 예후가 좋습니다. 치료 후 주기적 방사선 촬영과 증상 관찰을 통해 재발 여부를 점검해야 하며, 만성 감염의 반복은 골융해 및 인접 치아 손상으로 이어질 수 있습니다.

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7. 결론

하악골 육아종은 치과 염증성 질환의 일종으로, 방치할 경우 골 파괴 및 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 통증, 부종, 잇몸 염증이 지속될 경우 치과 검진을 받아야 하며, 정확한 진단과 조기 치료가 핵심입니다.

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8. 함께 보면 좋은 주제

• 만성 치근단 농양
• 하악골 낭종
• 치조골 흡수
• 임플란트 주위염
• 턱뼈 통증 감별 진단

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9. 해시태그

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