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삼출망막박리(Exudative Retinal Detachment) 원인과 증상
1. 정의
삼출망막박리(Exudative Retinal Detachment)는 망막에 열공이나 견인 없이 망막 하 공간에 삼출액이 고여 망막이 떠오르는 형태의 박리입니다. 염증, 종양, 혈관 누출 등이 원인으로, 비교적 드문 유형의 망막박리입니다.
2. 주요 원인
원인설명
| 포도막염 | 염증으로 인한 혈관 투과성 증가로 삼출 발생 |
| 중심장액맥락망막병증 | 맥락막 혈관 이상으로 삼출액 유입 |
| 맥락막종양 | 종양에서 삼출액 유출 → 망막 박리 유도 |
| 고혈압성 망막병증 | 혈관 손상으로 누출 발생 |
| 전신 질환 | 신증후군, 전신 혈관염 등에서의 망막 합병증 |
3. 주요 증상
- 급격한 시력 저하
- 물결치듯 흔들리는 시야
- 사물이 휘어 보임(변시증)
- 시야 결손 또는 암점 발생
4. 진단 방법
- OCT 검사: 망막하액 확인
- 형광안저혈관조영술(FFA): 혈관 누출 여부 확인
- 초음파 검사: 종양이나 삼출액 양 확인
5. 치료법
원인 질환 치료
- 염증성 질환: 스테로이드 혹은 면역억제제 사용
- 종양성 질환: 방사선 치료 혹은 종양 제거
- 혈관질환: 고혈압 관리, 항혈관생성제 주사 등
보존적 치료
- 삼출량이 적거나 자연 흡수 가능성이 있는 경우 경과 관찰
6. 예후 및 관리
- 원인 질환 조절이 가장 중요
- 일부는 반복적 삼출로 재발 가능
- 시력 예후는 병변의 위치와 범위에 따라 다양
- 조기 진단 및 원인 치료가 예후에 결정적
7. 결론
삼출망막박리는 내과적·전신질환과 연관되어 발생하는 비열공성 망막박리로, 시력 보호를 위해 조기 진단과 근본 원인 치료가 필수적입니다.
8. 함께 보면 좋은 주제
- 중심장액맥락망막병증
- 포도막염과 망막질환
- 망막박리 종류 비교
9. 해시태그
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