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감염내과

페스트(흑사병): 원인, 증상, 치료법 및 예방

by Health_king_ospatch 2025. 2. 23.
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1. 페스트란?

페스트(Pest, 흑사병)는 **페스트균(Yersinia pestis)**에 의해 발생하는 급성 감염병으로, 역사적으로 수많은 팬데믹을 일으킨 치명적인 질병입니다.
14세기 유럽에서 대유행하며 인구의 약 3분의 1이 사망한 **"흑사병(Black Death)"**으로도 알려져 있습니다.
주로 쥐벼룩을 매개로 한 감염이 가장 흔하지만, 심할 경우 사람 간의 공기 감염(폐페스트)도 가능합니다.
현대에는 항생제 치료가 가능하지만, 조기 치료하지 않으면 치사율이 매우 높은 전염병입니다.


2. 페스트의 원인

페스트균(Yersinia pestis) 감염

  • 주로 설치류(쥐 등)에 기생하는 벼룩의 물림을 통해 감염
  • 감염된 동물(설치류, 토끼, 다람쥐 등)과의 접촉으로 전파 가능
  • 폐페스트일 경우 감염된 사람의 기침, 재채기 등 호흡기를 통해 감염 가능

페스트 감염 경로

  • 벼룩에 물렸을 때 (가장 흔한 감염 경로)
  • 페스트균이 있는 동물(쥐 등)과 직접 접촉했을 때
  • 폐페스트 환자의 호흡기 분비물을 통해 공기 중 감염될 때

3. 페스트의 주요 증상

페스트는 감염 부위에 따라 선페스트, 패혈증 페스트, 폐페스트로 나뉩니다.

🔹 선페스트(Bubonic plague) – 가장 흔한 유형

  • 고열(38~41℃), 두통, 오한, 근육통
  • 림프절 부종(특히 사타구니, 겨드랑이, 목 부위)
  • 감염된 림프절이 커지고 극심한 통증을 유발
  • 치료하지 않으면 패혈증으로 진행 가능

🔹 패혈증 페스트(Septicemic plague)

  • 치료되지 않은 선페스트가 혈류로 퍼진 경우
  • 고열, 심한 오한, 저혈압, 쇼크
  • 손가락, 발가락이 괴사(검게 변하는 증상) 발생 가능

🔹 폐페스트(Pneumonic plague) – 가장 위험한 유형

  • 감염된 환자의 기침, 가래를 통해 공기 중 전파
  • 고열, 심한 호흡곤란, 흉통, 기침
  • 치료하지 않으면 24~48시간 내 치명적 결과 초래

4. 페스트 진단 방법

혈액 검사: 혈액 내 페스트균 확인
림프절 검체 검사: 감염된 림프절에서 균 배양 검사
폐페스트 의심 시 객담 검사: 폐에서 균이 검출되는지 확인


5. 페스트 치료법

조기 항생제 치료가 필수적!
페스트는 치사율이 높지만, 초기에 치료하면 회복이 가능합니다.
항생제 치료가 기본 치료법이며, 치료가 늦어지면 사망 위험이 급격히 증가합니다.

💊 주요 치료 항생제:

  • 스트렙토마이신 (가장 효과적인 1차 치료제)
  • 겐타마이신, 독시사이클린, 시프로플록사신 등도 사용 가능

💉 격리 치료 필요:

  • 폐페스트 환자는 격리 치료
  • 감염자의 접촉자는 예방적 항생제 복용

6. 페스트 예방 방법

🛑 벼룩 및 설치류 관리가 가장 중요!

  • 쥐와 벼룩이 많이 서식하는 환경을 피하기
  • 야생 설치류와 접촉 피하기 (특히 감염 위험이 높은 지역)
  • 벼룩 퇴치 및 위생 관리 철저히 하기
  • 페스트 발생 지역 방문 시 보호 장비(마스크, 장갑) 착용
  • 고위험군(의료진, 연구자)은 예방적 항생제 복용 가능

백신 접종 가능?
현재 일부 고위험군(연구실 종사자, 고위험 지역 거주자) 대상 백신이 있지만, 일반적인 예방 접종은 권장되지 않음.


7. 결론

페스트는 과거 "흑사병"으로 불릴 정도로 치명적인 감염병이지만,
현재는 적절한 항생제 치료와 조기 진단을 통해 충분히 치료할 수 있습니다.

🚨 하지만, 치료가 늦어지면 치사율이 50%를 넘을 수 있으므로
초기 증상(고열, 림프절 부종, 호흡곤란 등)이 나타나면 즉시 병원을 방문하는 것이 중요합니다.

페스트 감염 예방을 위해 벼룩 및 설치류 관리와 위생을 철저히 하고, 고위험 지역 방문 시 주의해야 합니다!

 

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