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비뇨의학과

방광결석(Bladder Stones): 원인, 증상 및 치료 방법

by Health_king_ospatch 2025. 2. 25.
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1. 방광결석이란?

방광결석(Bladder Stones)은 **방광 내에서 미네랄과 소변 내 찌꺼기(요석)가 응고되어 형성된 돌(결석)**입니다.
소변이 완전히 배출되지 못하면 방광 내에서 미네랄이 축적되면서 결석이 형성됩니다.
작은 결석은 자연적으로 배출될 수 있지만, 크기가 커지면 배뇨 장애와 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.


2. 방광결석의 주요 원인

배뇨 장애로 인한 소변 정체

  • 전립선 비대증(BPH)으로 인해 방광이 완전히 비워지지 않을 경우 발생 가능
  • 요도 협착이나 방광 신경 기능 이상으로 소변이 남아 있을 때 결석 형성

방광 감염(세균성 방광염)

  • 방광염이 반복될 경우 결석이 생길 가능성이 증가

신장 결석이 방광으로 이동

  • 신장에서 발생한 결석이 요관을 통해 방광으로 이동한 후 배출되지 않으면 방광결석으로 발전

장기간 도뇨관(카테터) 사용

  • 도뇨관을 오래 사용할 경우 방광 내 미네랄 침착이 증가하여 결석이 형성될 가능성 높음

수분 섭취 부족 및 비정상적인 식습관

  • 수분 섭취 부족으로 인해 소변 농축이 심해지면서 결석 형성

3. 방광결석의 주요 증상

배뇨 시 통증 및 작열감
소변이 끊어지거나 배뇨 곤란
혈뇨(소변에 피가 섞여 나옴)
잔뇨감 및 배뇨 후 불완전한 느낌
하복부 통증(특히 심한 경우 방광 내 자극 발생)

방광결석이 클 경우 방광 출구를 막아 급성 요폐(소변이 나오지 않는 응급상황)를 유발할 수 있음.


4. 방광결석의 진단 방법

소변 검사(Urinalysis): 혈뇨 및 감염 여부 확인
방광 초음파(Ultrasound): 결석 크기 및 위치 확인
방광경 검사(Cystoscopy): 내시경을 이용하여 방광 내 결석 직접 확인
X-ray 또는 CT 검사: 결석의 크기 및 방광 기능 평가


5. 방광결석의 치료 방법

작은 결석(자연 배출 가능성 있는 경우)

  • 물을 많이 마셔서 자연 배출 유도
  • 소변 산성도 조절을 위한 약물 처방

내시경 레이저 결석 제거술(Cystolitholapaxy)

  • 내시경을 이용하여 결석을 작은 조각으로 부순 후 배출
  • 비교적 간단한 시술로 입원 필요 없음

체외충격파 쇄석술(ESWL, Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy)

  • 충격파를 이용하여 결석을 부수어 자연 배출 유도
  • 크기가 크지 않은 결석에 효과적

개복 수술(심한 경우)

  • 매우 큰 결석이 있거나 다른 방법으로 제거되지 않는 경우 시행

방광결석이 반복되는 경우 원인을 해결하지 않으면 재발 가능성이 높음.


6. 방광결석 예방 및 생활 관리

✅ 하루 2L 이상의 수분 섭취하여 소변 농축 방지
✅ 배뇨 장애가 있는 경우 조기에 치료(전립선 비대증, 요도 협착 등)
✅ 요로 감염 예방을 위한 위생 관리 철저히
✅ 지나치게 짠 음식, 고단백 식단 줄이고 균형 잡힌 식습관 유지

 

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