감돈포경(Paraphimosis): 원인, 증상 및 치료 방법

 

1. 감돈포경이란?

감돈포경(Paraphimosis)은 포피(음경 끝을 덮고 있는 피부)가 뒤로 젖혀진 상태에서 원래 위치로 돌아가지 않아 음경을 압박하는 응급 질환입니다.
제때 치료하지 않으면 혈액순환이 차단되어 조직 괴사(음경 끝부분 손상)까지 진행될 수 있어 즉각적인 치료가 필요합니다.

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2. 감돈포경의 주요 원인

✅ 포경 수술을 받지 않은 남성에서 발생 가능
✅ 도뇨관 삽입 후 포피가 정상 위치로 돌아가지 않은 경우
✅ 음경의 과도한 부종 및 염증
✅ 포피를 무리하게 뒤로 젖힌 후 제자리로 돌려놓지 않은 경우
✅ 반복적인 감염(음경염, 귀두염 등)이 포피의 유착을 유발하는 경우

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3. 감돈포경의 주요 증상

✅ 음경 끝부분(귀두) 부종 및 심한 통증
✅ 포피가 뒤로 젖혀진 상태에서 정상 위치로 돌아가지 않음
✅ 포피와 귀두 주위가 붉거나 검붉게 변함(혈액순환 문제)
✅ 배뇨 시 어려움 및 소변 줄기 감소
✅ 심한 경우 조직 괴사(음경 끝이 검게 변하고 괴사 발생 가능)

⚠ 감돈포경은 응급 상황으로, 즉시 병원 치료가 필요합니다.

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4. 감돈포경의 진단 방법

✔ 신체 검사: 포피가 정상 위치로 돌아갈 수 있는지 확인
✔ 혈류 상태 평가: 혈액순환 차단 여부 확인
✔ 감염 여부 검사: 염증 및 감염 징후 분석

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5. 감돈포경의 치료 방법

✅ 응급 치료(손으로 포피 되돌리기, Manual Reduction)

• 국소 마취 크림 또는 냉찜질 후 손으로 포피를 부드럽게 되돌림
• 부기가 심할 경우 압박붕대를 이용해 부종을 줄인 후 되돌림

✅ 도뇨관 삽입 후 발생한 경우

• 도뇨관을 제거하고 손으로 포피를 되돌리며 부종 완화

✅ 수술적 치료(심한 경우)

• 포경 수술(음경 포피 절제술, Circumcision): 반복적으로 감돈포경이 발생하는 경우 예방을 위해 시행
• 도려내기(도려내는 절개술, Dorsal Slit Procedure): 응급 상황에서 혈류 차단이 심할 경우 절개 후 부종 감소

⚠ 포피가 정상 위치로 돌아가지 않는 경우 즉시 응급실을 방문해야 합니다.

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6. 감돈포경 예방 및 생활 관리

✅ 포피를 무리하게 뒤로 젖히지 않기
✅ 음경 및 포피의 청결 유지(감염 예방)
✅ 반복적인 감돈포경이 있는 경우 포경 수술 고려
✅ 도뇨관 삽입 후 반드시 포피를 정상 위치로 되돌리기