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신경과-신경외과

뇌출혈(Intracerebral Hemorrhage) 원인과 증상, 치료법

by Health_king_ospatch 2025. 3. 9.
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1. 뇌출혈이란?

뇌출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)은 뇌혈관이 파열되어 혈액이 뇌 조직 내로 유출되는 응급 질환입니다. 출혈량이 많거나 급격한 경우 뇌압 상승으로 인해 생명을 위협할 수 있으며, 즉각적인 치료가 필요합니다.


2. 원인

고혈압(장기간 높은 혈압이 지속되면 뇌혈관이 약해지면서 파열 가능성 증가)
뇌동맥류 파열(뇌혈관에 생긴 비정상적인 팽창이 터지면서 출혈 발생)
뇌혈관 기형(선천적으로 뇌혈관 구조가 불완전하여 출혈 위험 증가)
외상(머리 부위 외상으로 인해 출혈 발생 가능, 특히 고령자에서 빈번함)
항응고제 복용(와파린, 헤파린 등 혈액 응고를 억제하는 약물 사용 시 출혈 위험 증가)
뇌종양(종양이 뇌혈관을 침범하여 출혈 유발 가능)


3. 증상

갑작스러운 극심한 두통(출혈이 발생할 때 급성 두통이 나타날 수 있음)
구토 및 어지러움(뇌압 상승으로 인해 발생 가능)
신경학적 이상 증상(한쪽 팔다리 마비, 감각 저하, 언어 장애, 시야 흐림 등)
의식 저하(출혈량이 많거나 뇌압이 상승하면 의식이 흐려지고 혼수 상태로 진행 가능)
발작(출혈이 피질을 자극하면 간질성 발작 발생 가능성 있음)


4. 치료법

응급 치료(출혈이 심한 경우 즉시 병원 이송 및 혈압 조절 필수)
약물 치료(뇌압 조절제, 지혈제, 항경련제 사용 가능)
수술적 치료(출혈량이 많거나 뇌압 상승이 심한 경우 개두술 또는 뇌실 배액술 시행 가능)
재활 치료(출혈 후 신경학적 손상이 남는 경우 물리치료, 작업치료, 언어치료 진행)


5. 예방법

고혈압 관리(정기적인 혈압 체크 및 적절한 약물 복용 유지)
건강한 생활습관 유지(저염식, 운동, 금연, 절주 등으로 혈관 건강 보호)
머리 외상 방지(안전모 착용, 낙상 예방을 위한 환경 조성 필수)
혈액 응고 장애 예방(항응고제 복용 시 정기적인 혈액 검사 필수)


 

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