기질성 정신장애(Organic Mental Disorder, OMD) - 원인과 증상, 치료법

 

1. 기질성 정신장애란?

기질성 정신장애(Organic Mental Disorder, OMD)는 신체적 원인(뇌 손상, 신경계 질환, 대사 이상 등)에 의해 발생하는 정신 장애입니다. 정신 질환의 근본적인 원인이 생물학적 이상과 관련이 있으며, 치매, 외상성 뇌손상, 뇌졸중 후유증 등이 포함됩니다.

2. 원인

✅ 생물학적 요인

• 뇌질환: 치매(알츠하이머병, 혈관성 치매 등), 파킨슨병, 헌팅턴병
• 신경손상: 뇌졸중, 외상성 뇌손상(TBI), 뇌종양
• 대사 이상: 저혈당증, 전해질 불균형, 간성뇌병증
• 약물 및 독소: 알코올성 정신병, 약물 중독, 중금속 중독

✅ 환경적 요인

• 지속적인 스트레스 및 영양 부족
• 약물 남용 및 만성적인 신체 질환

3. 주요 증상

✅ 인지 기능 저하

• 기억력 저하 및 집중력 감소
• 언어 능력 저하 및 사고력 저하

✅ 정신병적 증상

• 망상 및 환각(청각 환각, 시각 환각 등)
• 감정 조절 어려움 및 우울증, 불안증 동반

✅ 행동 및 신체적 변화

• 수면 장애 및 운동 장애(파킨슨증, 경련)
• 공격성 증가 및 충동 조절 어려움

4. 진단 방법

• DSM-5 기준에 따른 정신과 평가
• 신경학적 검사(MRI, CT, EEG)로 신체적 이상 확인
• 혈액 검사 및 대사 검사 시행

5. 치료 방법

✅ 약물 치료(핵심 치료법)

• 항정신병제(망상 및 환각 치료)
• 인지 기능 개선제(콜린에스테라제 억제제, 메만틴 등)
• 항우울제 및 항불안제(필요 시 사용)

✅ 비약물 치료(보조 치료법)

• 인지행동치료(CBT): 인지 기능 저하 예방 및 기억력 훈련
• 신경재활 치료: 언어치료, 작업치료 등

✅ 생활 습관 개선

• 균형 잡힌 영양 공급 및 건강한 생활 습관 유지
• 가족 및 보호자의 지속적인 관리와 정서적 지지

6. 예방 및 관리 방법

• 고령자의 경우 치매 예방을 위한 규칙적인 운동 및 두뇌 활동
• 건강한 생활 습관(금연, 절주, 규칙적 수면) 유지
• 신체적 질환의 조기 치료 및 예방적 건강 관리

7. 결론

기질성 정신장애는 뇌 기능 이상 및 신체 질환과 연관된 정신 장애로, 조기 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 신경학적 검사와 정신과적 치료를 병행하며, 지속적인 관리가 필수적입니다.

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