신장 결석(Kidney Stones) - 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 신장 결석이란?

신장 결석(Kidney Stones)은 신장 내부에서 형성되는 단단한 광물질과 염분의 결정체로, 크기에 따라 자연적으로 배출될 수도 있지만, 큰 경우 심한 통증과 배뇨 장애를 유발할 수 있습니다.

2. 원인

✅ 수분 섭취 부족

• 탈수 상태가 지속되면 소변 내 미네랄 농도가 높아져 결석 형성 증가

✅ 식이 요인

• 고단백 식단: 육류 섭취 증가로 요산 결석 위험 상승
• 고옥살산 식품: 시금치, 초콜릿, 감자 등 과다 섭취 시 결석 발생 가능
• 고염식: 나트륨이 많으면 칼슘 배출이 증가해 결석 위험 증가

✅ 대사 질환 및 기타 요인

• 고칼슘뇨증, 통풍, 비만
• 가족력(유전적 요인)

3. 주요 증상

✅ 신장 결석이 작은 경우(무증상일 수도 있음)

• 결석이 소변과 함께 배출되며 별다른 증상이 없음

✅ 결석이 이동하거나 커진 경우

• 옆구리 및 하복부 심한 통증(신장산통)
• 혈뇨(소변에 피가 섞여 나옴)
• 배뇨 시 통증 및 소변 줄기 약화
• 구토 및 메스꺼움

4. 진단 방법

• 복부 초음파 및 CT 스캔: 결석 크기 및 위치 확인
• 소변 검사: 혈뇨 및 감염 여부 검사
• 혈액 검사: 신장 기능 및 결석 유발 성분 확인

5. 치료 방법

✅ 보존적 치료(자연 배출 유도)

• 하루 2~3L 이상의 물 섭취
• 진통제 복용 및 결석 배출 촉진제 사용

✅ 의료적 치료(결석 크기가 큰 경우)

• 체외 충격파 쇄석술(ESWL): 고주파 충격으로 결석을 부수어 자연 배출 유도
• 요관경 하 결석 제거술(URS): 내시경을 이용한 제거
• 경피적 신장 결석 제거술(PCNL): 큰 결석을 제거하는 수술적 방법

✅ 약물 치료

• 시트르산염(구연산) 복용 → 결석 형성 방지
• 이뇨제(티아지드) 사용 → 소변 내 칼슘 농도 조절

6. 예방 및 관리 방법

• 충분한 수분 섭취(하루 최소 2L 이상)
• 저염식 및 균형 잡힌 식단 유지
• 칼슘 및 옥살산이 과다한 음식 조절
• 규칙적인 신장 건강 검진

7. 결론

신장 결석은 식이 요인과 생활 습관에 영향을 많이 받는 질환으로, 예방이 매우 중요합니다. 작은 결석은 자연 배출될 수 있지만, 큰 결석은 의료적 개입이 필요할 수 있습니다.

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