척추관 협착증 통증(Spinal Stenosis Pain) 원인과 증상, 치료법

 

 

 

1. 척추관 협착증 통증이란?

척추관 협착증(Spinal Stenosis)은 척추의 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아지면서 신경이 압박되어 통증을 유발하는 질환입니다. 주로 허리(요추)와 목(경추)에서 발생하며, 나이가 들수록 퇴행성 변화로 인해 발병 위험이 높아집니다.

2. 원인

척추관 협착증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 퇴행성 변화: 연령 증가로 인해 디스크 퇴행, 관절염, 골극(뼈 돌기) 형성이 발생.
• 척추관 내 디스크 돌출: 디스크가 돌출되어 척추 신경을 압박.
• 인대 비후: 척추를 지지하는 인대가 두꺼워지면서 신경을 압박.
• 외상 및 수술 후유증: 교통사고, 낙상 등의 외상이나 척추 수술 후 협착이 발생할 수 있음.
• 선천적 척추 이상: 태어날 때부터 척추관이 좁은 경우 발병 위험 증가.

3. 증상

척추관 협착증의 증상은 신경 압박 부위에 따라 다르게 나타납니다.

• 요추(허리) 협착증
  • 허리 통증 및 엉덩이, 다리 저림.
  • 오래 서 있거나 걸을 때 통증이 심해지고, 앉으면 완화됨.
  • 다리에 힘이 빠지고, 보행 시 균형 감각 저하(신경인성 파행).
• 경추(목) 협착증
  • 목 통증과 어깨, 팔 저림 및 감각 이상.
  • 손가락 움직임이 둔해지거나 힘이 빠짐.
  • 심한 경우 사지 마비 발생 가능.

4. 치료법

1) 약물 치료

• 소염진통제(NSAIDs): 이부프로펜(Ibuprofen), 나프록센(Naproxen) 등.
• 근육 이완제: 톨페리손(Tolperisone), 바클로펜(Baclofen).
• 신경병증성 통증 치료제: 가바펜틴(Gabapentin), 프레가발린(Pregabalin).

2) 물리 치료 및 재활

• 운동 요법: 허리와 목 주변 근육을 강화하는 운동(수영, 걷기).
• 온열 및 냉찜질: 통증 완화 및 염증 감소.
• 신경차단술: 국소 마취제 및 스테로이드 주사로 신경 압박 완화.

3) 수술 치료

• 척추 감압술: 좁아진 척추관을 넓혀 신경 압박을 완화.
• 척추 유합술: 심한 경우 척추를 고정하는 수술 시행.

결론

척추관 협착증은 퇴행성 질환으로 조기에 관리하면 증상 악화를 방지할 수 있습니다. 운동과 자세 교정이 중요하며, 통증이 지속될 경우 전문가 상담이 필요합니다.

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