삼차신경통(Trigeminal Neuralgia) 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 삼차신경통이란?

삼차신경통(Trigeminal Neuralgia)은 얼굴에 위치한 삼차신경(Trigeminal Nerve)이 자극 또는 압박을 받아 발생하는 극심한 신경통입니다. 짧고 날카로운 통증이 얼굴 한쪽에서 반복적으로 발생하며, 일상생활에 큰 영향을 줄 수 있습니다.

2. 원인

삼차신경통의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 혈관에 의한 신경 압박: 뇌혈관이 삼차신경을 압박하면서 신경이 과민 반응.
• 신경 손상: 외상, 수술 후 신경 손상이 원인일 수 있음.
• 다발성 경화증(MS): 신경을 보호하는 미엘린(Myelin) 손상으로 신경통 발생.
• 뇌종양: 삼차신경을 압박하는 뇌종양이 있는 경우 발생 가능.
• 특정 감염: 대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus)에 의해 발생할 수 있음.

3. 증상

삼차신경통의 증상은 다음과 같습니다.

• 극심한 통증: 짧고 날카로운 전기 충격 같은 통증.
• 얼굴 한쪽에서만 발생: 주로 한쪽 볼, 턱, 이마에서 통증이 발생.
• 유발 요인: 씹기, 말하기, 세수, 바람이 닿는 등의 가벼운 자극에도 통증 유발.
• 통증 지속 시간: 몇 초에서 몇 분간 지속되며 하루에도 여러 차례 반복.

4. 치료법

1) 약물 치료

• 항경련제: 카바마제핀(Carbamazepine), 옥스카바제핀(Oxcarbazepine)이 삼차신경 흥분을 줄임.
• 신경병증성 통증 치료제: 가바펜틴(Gabapentin), 프레가발린(Pregabalin).
• 근육 이완제: 바클로펜(Baclofen)이 신경 과민 반응을 완화.

2) 신경 차단술 및 수술

• 삼차신경 블록: 국소 마취제 또는 스테로이드 주사로 신경을 차단.
• 미세혈관 감압술(MVD): 삼차신경을 압박하는 혈관을 제거하여 신경 압박 해소.
• 방사선 수술(감마나이프): 삼차신경을 표적 방사선으로 치료하여 통증 완화.

3) 생활 습관 개선

• 스트레스 관리: 스트레스가 통증을 유발할 수 있으므로 이완 요법 활용.
• 음식 조절: 너무 차갑거나 뜨거운 음식은 피하기.
• 규칙적인 생활: 수면 패턴 유지, 적절한 운동.

결론

삼차신경통은 극심한 통증을 유발하지만, 적절한 약물 치료와 신경 차단술을 통해 조절할 수 있습니다. 조기 진단과 치료가 중요하며, 심한 경우 수술적 치료도 고려해야 합니다.

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