방광 탈출증(Cystocele) 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 방광 탈출증이란?

방광 탈출증(Cystocele)은 방광이 질 벽을 따라 아래로 처지는 상태를 의미하며, 골반저근이 약화되면서 발생합니다. 주로 출산, 노화, 폐경, 만성적인 복압 증가 등이 원인이며, 요실금 및 배뇨 장애를 유발할 수 있습니다.

2. 원인

방광 탈출증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 출산 및 질식 분만: 출산 과정에서 골반저근과 질벽이 약해지면서 방광을 지지하는 힘이 감소.
• 폐경 후 호르몬 감소: 에스트로겐 감소로 인해 질벽과 방광을 지탱하는 조직이 약화됨.
• 만성적인 복압 증가: 변비, 비만, 무거운 물건을 반복적으로 드는 습관, 만성 기침 등이 방광을 아래로 밀어내는 요인.
• 노화: 나이가 들면서 골반 근육이 자연스럽게 약해짐.
• 반복적인 수술: 자궁적출술(Hysterectomy) 후 골반 장기를 지지하는 구조가 약화될 수 있음.

3. 증상

• 요실금(Stress Incontinence): 기침, 재채기, 운동 시 소변이 새는 증상.
• 배뇨 곤란 및 잔뇨감: 소변을 완전히 비우기 어렵고, 화장실을 자주 가야 함.
• 질 내 돌출감: 질에서 무언가 튀어나온 느낌.
• 골반 압박감 및 통증: 오래 서 있거나 활동 후 압박감 증가.
• 반복적인 요로 감염(UTI): 방광이 비워지지 않아 세균 증식 위험 증가.

4. 치료법

1) 비수술적 치료 (경증~중등증)

• 골반저근 운동(Kegel Exercise): 질과 방광 주변 근육을 강화하여 증상 완화.
• 페서리(Pessary) 삽입: 질 내 의료 기구를 삽입하여 방광을 지지.
• 에스트로겐 요법: 폐경 후 여성의 경우 질 에스트로겐 크림 사용으로 조직 강화.

2) 수술적 치료 (중증)

• 방광 고정 수술(Anterior Colporrhaphy): 질벽을 보강하여 방광을 정상 위치로 복원.
• 슬링 수술(Sling Procedure): 요실금이 동반된 경우 인공 조직을 사용해 요도를 지지.

3) 생활 습관 개선 및 예방

• 체중 관리: 비만이 복압을 증가시켜 증상을 악화시킬 수 있음.
• 변비 예방: 장 건강 유지로 지속적인 복압 증가를 방지.
• 골반저근 강화 운동: 요가, 필라테스 등을 통한 근력 강화.

결론

방광 탈출증은 조기에 관리하면 비수술적 방법으로 증상을 개선할 수 있습니다. 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있으며, 골반저근 강화 운동과 생활 습관 개선이 중요한 예방 및 치료 방법입니다.

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