장점막 이상(Abnormalities of Intestinal Mucosa) 원인과 증상, 치료법

 

 

 

1. 장점막 이상이란?

장점막은 소화, 흡수, 면역 방어를 담당하는 장의 가장 안쪽 표면층입니다.
이 점막에 염증, 손상, 위축, 구조적 변화 등이 생기면 장기능 저하와 다양한 위장관 증상을 유발합니다.

장점막 이상은 일시적인 자극에 의한 변화부터 만성 질환에 이르기까지 다양하며, 때로는 자가면역질환이나 감염성 질환의 첫 징후일 수 있습니다.

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2. 원인

1) 감염성 장염

• 바이러스, 박테리아, 기생충 감염으로 인한 점막 손상

2) 염증성 장질환

• 궤양성 대장염, 크론병 등에서 만성 점막 염증과 궤양

3) 자가면역질환

• 셀리악병 (글루텐에 대한 자가면역 반응)
• 점막 위축 및 융모 소실 유발

4) 약물 손상

• NSAIDs, 항생제, 항암제 등
• 점막 미란 및 출혈 가능

5) 이차적 혈류 장애

• 장허혈성 손상 → 점막 괴사 또는 궤양

6) 방사선 손상

• 암 치료 후 장 점막의 섬유화와 기능 저하

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3. 주요 증상

• 복통, 설사, 변비
• 혈변 또는 점액변
• 소화불량, 더부룩함
• 흡수 장애로 인한 체중 감소, 영양 결핍
• 빈혈, 피로감, 피부 트러블 (흡수 기능 저하에 따른 2차 증상)

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4. 진단 방법

1) 대장내시경 / 소장내시경

• 점막 변화 관찰 (미란, 궤양, 위축, 종양 등)

2) 조직검사(Biopsy)

• 점막의 염증, 세포 이상, 위축 여부 확인

3) 캡슐 내시경

• 전체 소장 점막 관찰에 유용

4) 혈액검사

• 빈혈, 염증 반응, 영양 상태 확인
• 셀리악병의 경우 특정 항체 검사

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5. 치료법

1) 원인 질환 치료

• 염증성 장질환, 셀리악병, 감염 질환 등

2) 장 점막 보호제

• 점막 회복 촉진 (수크랄페이트, 프로바이오틱스 등)

3) 면역 조절제 또는 생물학적 제제

• 크론병, 궤양성 대장염 등 자가면역 조절 시 사용

4) 식이요법

• 글루텐 프리 식단, 저잔사식, 저자극 식단 등

5) 정기적 내시경 추적

• 만성 질환 환자에서 점막 회복 여부 모니터링

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결론

장점막은 소화기 건강을 좌우하는 핵심 조직입니다.
점막에 이상이 생기면 흡수 기능은 물론 면역 기능까지 저하되어 전신 건강에도 영향을 미칠 수 있습니다.
만성적인 복통, 설사, 영양결핍이 반복된다면 반드시 점막 이상 여부를 확인하는 검사가 필요합니다.

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