전립선 비대증(BPH, Benign Prostatic Hyperplasia): 원인, 증상 및 치료 방법

 

1. 전립선 비대증이란?

전립선 비대증(BPH)은 나이가 들면서 전립선이 비정상적으로 커져 소변 배출이 어려워지는 질환입니다.
전립선이 비대해지면 요도를 압박하여 배뇨 장애를 유발하며,
주로 중년 이후 남성에게 흔히 발생합니다.

초기에 치료하지 않으면 방광 기능 저하, 요로 감염, 신장 손상 등으로 이어질 수 있어 조기 진단과 관리가 필요합니다.

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2. 전립선 비대증의 주요 원인

✅ 노화(남성호르몬 변화와 연관됨)

• 나이가 들면서 테스토스테론 감소 및 DHT(디하이드로테스토스테론) 증가로 인해 전립선이 비대해질 가능성이 높음.

✅ 호르몬 변화(테스토스테론과 에스트로겐 불균형)

• 나이가 들수록 남성호르몬(테스토스테론)이 줄어들고, 여성호르몬(에스트로겐)이 상대적으로 증가하여 전립선 비대증 발생 가능성이 커짐.

✅ 유전적 요인(가족력 관련성 존재)

• 아버지나 형제가 전립선 비대증을 앓았다면 발생 확률이 더 높음.

✅ 생활 습관(운동 부족, 잘못된 식습관 등)

• 비만, 고지방 식습관, 과음, 흡연 등이 전립선 비대증을 악화시킬 수 있음.

✅ 만성 염증 및 요로 감염

• 만성 전립선염이 있으면 전립선 조직이 쉽게 비대해질 가능성이 있음.

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3. 전립선 비대증의 주요 증상

✅ 소변이 잘 나오지 않음(배뇨 지연, 약한 소변 줄기)

• 소변 줄기가 가늘고 약해지며, 배뇨 시작까지 시간이 걸림.

✅ 소변을 자주 보고 싶어짐(빈뇨, 야간뇨 증가)

• 낮과 밤에 소변을 자주 보는 빈뇨 증상이 발생할 수 있음.

✅ 소변을 참기 어려움(절박뇨, 요실금 동반 가능)

• 갑자기 소변이 마려운 느낌이 들고, 참기 어렵거나 요실금이 동반될 수 있음.

✅ 배뇨 후에도 개운하지 않음(잔뇨감 발생)

• 소변을 본 후에도 방광이 완전히 비워지지 않은 느낌이 듦.

✅ 방광 기능 저하 및 요로 감염 위험 증가

• 전립선 비대증이 심하면 소변 정체로 인해 세균이 쉽게 증식하여 요로 감염이 발생할 수 있음.

⚠ 위 증상이 지속되면 즉시 병원을 방문하여 전립선 검사를 받아야 합니다.

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4. 전립선 비대증 진단 및 치료법

✔ 전립선 검사(PSA 혈액 검사, 직장 수지 검사, 초음파 검사 시행)

• PSA(전립선특이항원) 수치를 확인하여 전립선암과 감별할 수 있음.
• 직장 수지 검사(DRE)를 통해 전립선 크기 및 상태를 평가 가능.
• 초음파 검사로 전립선 크기 및 방광 기능 확인 가능.

✔ 전립선 비대증 치료법

• 약물 치료(1차 치료법, 증상 완화 목적)
  • 알파 차단제(탐술로신, 두타스테리드): 전립선 및 방광경부 근육을 이완시켜 배뇨를 원활하게 함.
  • 5-알파 환원효소 억제제(두타스테리드, 피나스테리드): 전립선 크기를 줄이는 효과가 있음.
• 비수술적 치료(레이저 치료, 열 치료 가능)
  • 전립선을 수축시키는 고주파 치료(TUNA), 레이저 치료(PVP) 시행 가능.
• 수술적 치료(TURP, 홀뮴레이저 전립선 절제술 시행 가능)
  • 전립선 크기가 크거나 약물 치료에 반응하지 않는 경우 수술 시행 가능.
  • 요도를 막고 있는 전립선을 부분적으로 제거하는 경요도 전립선 절제술(TURP) 적용 가능.

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5. 전립선 비대증 예방 및 생활 관리 방법

✅ 적절한 운동(하루 30분 이상 걷기, 하체 근력 운동)
✅ 규칙적인 배뇨 습관(소변 참지 않기, 배뇨 후 방광 완전히 비우기)
✅ 카페인, 알코올 섭취 줄이기(방광 자극 완화 효과)
✅ 수분 섭취 조절(저녁 늦게 과도한 수분 섭취 피하기, 야간뇨 예방)
✅ 고섬유질 식단 유지(채소, 과일 섭취로 변비 예방, 복압 증가 방지)

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6. 언제 병원을 방문해야 할까?

✅ 배뇨 시간이 길어지고, 소변 줄기가 약해질 때
✅ 밤에 화장실을 자주 가고, 수면 방해를 받을 때
✅ 배뇨 후에도 잔뇨감이 지속될 때
✅ 요로 감염이 반복적으로 발생할 때
✅ 전립선암이 의심되는 경우(PSA 수치 상승, 전립선 크기 증가 등)

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7. 결론

전립선 비대증은 중년 남성에게 흔하게 발생하는 질환으로,
초기 증상을 관리하면 약물 치료만으로도 충분히 개선이 가능합니다.

하지만 방치할 경우 방광 기능 저하, 신장 손상, 요로 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로,
정기적인 검진과 생활 습관 개선이 중요합니다.