구강내 점막염(Oral Mucositis) 원인과 증상, 치료법

 

 

 

구강내 점막염(Oral Mucositis) 원인과 증상, 치료법

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1. 구강내 점막염이란?

**구강내 점막염(Oral Mucositis)**은 입안 점막에 염증이 생겨 붉어지고, 통증이 있으며, 궤양이 발생하는 상태입니다.
항암치료나 방사선치료 후 흔히 발생하는 부작용 중 하나이며,
일반적인 감염, 자극, 면역 저하로도 생길 수 있습니다.
치료가 지연되면 통증, 식사 곤란, 감염 위험이 증가합니다.

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2. 주요 원인

원인설명

항암제/방사선치료	구강 점막 세포의 빠른 재생 억제로 인한 손상
바이러스, 세균, 진균 감염	면역 저하 환자에서 흔함
기계적 자극	틀니, 치아 마찰, 거친 음식
영양결핍	철분, 비타민 B군 부족
전신질환	자가면역질환, 혈액암 등

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3. 주요 증상

• 입안 점막이 붉게 부어오르고 아픔
• 작은 궤양(하얀색 중심 + 붉은 테두리) 형성
• 식사나 말할 때 통증, 삼킴 곤란
• 입냄새(구취), 침 증가 또는 감소
• 열, 감염 동반 가능 (심한 경우 전신감염 위험)

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4. 진단 방법

• 임상 증상과 구강 내시진
• 항암 이력, 면역 상태 등 병력 확인
• 감염이 의심될 경우 세균, 바이러스 배양 검사
• 혈액검사 (영양 상태, 면역 상태 평가)

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5. 치료법

💊 원인 치료

• 항암 치료 병행 시 용량 조절, 일시 중단 고려
• 감염 시 항생제, 항바이러스제, 항진균제 사용

✅ 국소 치료

• 구강 세척제: 생리식염수, 클로르헥시딘 등
• 국소 진통제: 리도카인 겔 등
• 보습제 및 보호막 형성제: 알로에, 꿀 기반 겔

✅ 전신 치료

• 중등도~중증일 경우 전신 진통제, 항염제 사용
• 영양 공급이 어려운 경우 수액, 경관영양 필요

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6. 예방 및 관리

• 항암치료 전 구강 상태 점검 및 치과 진료
• 항암 기간 중 부드러운 칫솔, 자극 없는 음식 섭취
• 구강 건조 예방: 수분 섭취, 인공 타액
• 정기적인 구강 세척

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결론

구강내 점막염은 특히 항암치료 중 발생률이 높은 통증성 구강질환으로,
적절한 예방과 조기 치료가 필수입니다.
통증과 감염을 줄이고 식사, 말하기 등 일상 기능을 유지하기 위해
구강 위생관리와 정기적 치과 평가가 매우 중요합니다.

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