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거대유두성 결막염(Giant Papillary Conjunctivitis) 원인과 증상, 치료법
1. 거대유두성 결막염이란?
**거대유두성 결막염(GPC)**은 주로 상안검(윗눈꺼풀 안쪽 결막)에 큰 유두 구조물이 형성되는 만성 염증성 질환입니다.
장기간 콘택트렌즈 착용, 수술 후 봉합사 자극, 인공안구, 안구 삽입물 등이
기계적 또는 면역학적 자극을 유발하여 발생합니다.
눈꺼풀 뒤쪽에 거대한 돌기(유두)와 함께 가려움, 렌즈 불편감, 분비물 등이 나타납니다.
2. 주요 원인
원인설명
| 연성 콘택트렌즈의 장기 착용 | 가장 흔한 원인 |
| 경성 렌즈, 인공안구 사용 | 반복 자극 |
| 백내장 수술 후 봉합사 | 장기 자극 |
| 알레르기 체질 | 면역 과민반응 동반 |
| 렌즈 위생 불량 | 단백질 침착물에 의한 자극 |
3. 주요 증상
- 윗눈꺼풀 안쪽의 커다란 유두 돌기
- 렌즈 착용 시 불편감, 이물감
- 눈 가려움, 충혈, 점액성 분비물
- 렌즈 착용 시간 감소, 자주 빠지는 느낌
- 렌즈 흐려 보임, 시야 흐림
4. 진단 방법
- 세극등 현미경 검사: 상안검 뒤쪽의 거대 유두 확인
- 렌즈 사용력 확인: 착용 시간, 위생, 렌즈 종류 등
- 알레르기 병력 확인
- 필요 시 형광염색 검사로 각막 침범 여부 확인
5. 치료법
치료내용
| 콘택트렌즈 중단 또는 교체 | 일시 중지하거나 단백질 침착 적은 렌즈로 변경 |
| 항히스타민 및 비만세포 안정제 점안제 | 알레르기 반응 억제 |
| 스테로이드 점안제 | 중등도 이상 염증 시 단기 사용 |
| 인공눈물 | 분비물 제거 및 자극 완화 |
| 렌즈 세척법 개선 | 단백질 제거 효소 세척액 사용 |
| 렌즈 재착용 시기 조절 | 증상 호전 후 단계적으로 착용 |
6. 예후 및 관리
- 렌즈 중단 시 수주 내 증상 호전 가능
- 렌즈 사용 재개 전 반드시 안과 전문의 상담 필수
- 유지 치료와 렌즈 위생 철저 시 재발률 감소
- 장기 방치 시 렌즈 착용 불가, 각막염 위험 증가
결론
거대유두성 결막염은 콘택트렌즈 사용자에게 흔히 발생하는 만성 결막 질환입니다.
렌즈 착용이 불편해지고 시력 저하를 유발할 수 있으며,
적절한 치료와 렌즈 위생 개선만으로도 증상 개선이 가능합니다.
장기간 렌즈 사용자라면 정기적인 안과 검진으로 조기 발견과 관리를 추천합니다.
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